肝癌|癌症，就是为无知付出生命代价！男人爱做的这件事，当心肝癌找上门
作者:袁振刚(第二军医大学附属东方肝胆外科医院)
大家都知道，吸烟是引发肺癌的重要因素之一 。殊不知，吸烟同样会引发肝癌 。
早在 2004 年，国际癌症研究机构 (International Agency for Research on Cancer, IARC) 就正式将吸烟列为肝癌的致险因素之一 。
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一、吸烟导致肝癌的研究证据
上海市肿瘤研究所项永兵教授带领的研究团队，利用 MEDLINE 数据库及中国生物医学文献数据库，检索了 1989~2009 年期间国内外公开发表的关于吸烟与肝癌关系的前瞻性研究 。
通过对相关文献的深入分析，得出的结果显示，吸烟者发生肝癌的风险是不吸烟者的 1.49 倍，吸烟与肝癌呈中等程度相关[1] 。研究者得出结论，吸烟与肝癌存在病因学联系，是肝癌发生的重要危险因素之一 。
还有研究显示，当前吸烟者发生肝癌的风险是不吸烟者的 1.55 倍，每天吸烟超过20支者肝癌的风险为不吸烟者的 1.90 倍[2] 。众多研究均显示，吸烟是肝癌发生的独立危险因素，这已经是学界共识[3] 。
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二、吸烟是如何引发肝癌的？
【肝癌|癌症，就是为无知付出生命代价！男人爱做的这件事，当心肝癌找上门】目前，关于吸烟引发肝癌的可能机制如下：
烟草燃烧的烟雾中含有多种致癌物，如亚硝胺、碳氢化合物、焦油、氯乙烯等，而肝脏是这些产物的主要代谢和解毒器官，肝脏长期暴露于这些产物可能是吸烟诱发肝癌的重要机制之一；
吸烟能导致癌基因激活、抑癌基因失活，这也是吸烟引发肝癌的可能机制之一 。
在此需要强调，对于患有慢性肝病的患者，吸烟能加速肝癌的发生，强烈建议此类患者戒烟 。如果不及时戒烟，肝病恶化进展的速度会大大加快，肝癌的发生风险也会进一步升高 。
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参考文献
[1]杨万水,高静,高姗,王静,项永兵.吸烟与肝癌前瞻性研究的荟萃分析[J].肿瘤,2010,30(3):247-252.
[2]张薇,高玉堂,王学励,张玉兰.吸烟与原发性肝癌关系的巢式病例对照研究[J].中华肿瘤杂志,2009,31(1):20-23.
[3]M Mori,M Hara,I Wada,T Hara,K Yamamoto,et al.Prospective Study of Hepatitis B and C Viral Infections, Cigarette Smoking, Alcohol Consumption, and Other Factors Associated with Hepatocellular Carcinoma Risk in Japan[J].American Journal of Epidemiology,2000
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