先天性心脏病|出生仅3天,还患有危重先心病!看医生如何妙手“修心”
出生在新化县妇幼保健院的杰杰(化名),生后即出现气促、呼吸困难难以维持正常的呼吸和循环,反复出现心率、血压、SPO2下降至抢救 。
让杰爸杰妈还没体会初为人父母的喜悦就陷入担惊受怕中,更为揪心的是杰杰经心脏彩超确诊为先天性心脏病:完全性肺静脉异位引流(心上型) 。
医生告诉杰杰爸爸,这是一种非常危重的紫绀型先心病 。
通常大多数患儿出生后会因缺氧引起严重的心衰、呼衰,3月以内自然死亡率高达50%,且部分患儿需要急诊手术以挽救生命 。
为使杰杰得到及时有效的治疗,杰杰爸爸经新生儿转诊绿色通道急诊转运至湖南省儿童医院新生儿四科 。
新生儿科医护处理此类疾病经验丰富,初步维持循环呼吸稳定后立即与心胸外科取得会诊联系,心胸外科主任黄鹏教授组织超声、麻醉、外科、体外循环及监护室医护一起进行了详细的术前讨论 。
对术中可能出现的各种情况做好了充分的预案,超声科、放射科、检验科紧急完善相关检查 。
【先天性心脏病|出生仅3天,还患有危重先心病!看医生如何妙手“修心”】在麻醉手术科的保驾护航下,出生仅3天的杰杰由黄鹏教授主刀,耗时5小时,急诊完成了肺静脉异位引流矫治手术 。
目前,病情稳定,在心胸外科监护室进行后续监护治疗中 。
了解到杰杰一家家庭贫困,心胸外科还为其申请了李家杰先心病慈善救助基金,在医保报销之后,还可以资助4万元的费用,大大减轻了他们一家的经济负担 。
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据悉,先天性心脏病是发病率和死亡率最高的新生儿出生缺陷疾病 。
在活产新生儿中发病率约为1% 。
先天性心脏病严重危害儿童健康,其并发症包括肺炎、感染性心内膜炎、肺动脉高压、心力衰竭、休克等,可危及孩子生命 。
自今年湖南省儿童医院院长赵卫华牵头在湖南省启动新生儿先天性心脏病筛查项目以来,越来越多的先心病新生儿被早期发现、及时诊断、合理干预和治疗,提高了救治效果 。
从整体上进一步降低婴幼儿死亡率和致残率,避免或减少了先天性心脏病并发症及其所带来的经济负担,减少了因病致贫、因病返贫,巩固了扶贫攻坚的成果,挽救了患儿生命及改善了患儿的生存质量 。
(编辑zebra 。)
湖南医聊特约作者:湖南省儿童医院 杨贵红 张凯
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