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张海波|新锐CIO｜张海波：从乙方到甲方的成功跨越( 二 )


但是，当时青海省网络普及率不足50%，其中，有自助门诊需求的人群不过占20%~30%，再加上当时线上门诊缴费还没有接入医保，患者只能通过现金及银行卡手段支付，技术和需求不足，导致项目最终搁置 。
搁置并不意味着停止 。2016年底，张海波分析，智能手机、微信、支付宝已经普及，医保已经接入，很多同行医院也有了成功的经验 。技术问题和需求问题都已经解决，正是进行门诊信息化改造的好时机 。
于是，张海波推动建立了以SOA架构设计、分布式部署、信息安全管控为技术支撑的总体架构 。通过这个架构，70%左右的服务可以线上自助完成，实现建档/发卡、挂号、预约、门诊缴费、胶片/报告单/发票自助打印、医疗服务价格/门诊费用清单/住院费用清单自助查询、住院预交金自助缴费等功能 。
这意味着，患者可以通过医院自助终端机自助挂号，或者通过微信公众号、App提前预约挂号，医院的预约挂号系统跟排队叫号系统直接对接，叫号系统叫号后，患者就可以进去问诊；问诊结束后，医生在线下达处方和检查单等，患者可以自助缴费，从而节省了大量的无效等待时间，每位患者在医院就医时间缩短了一小时以上 。
另外，为了进一步提高医疗效率、保障医疗安全，张海波主导建立了医疗不良事件管理系统、感染控制系统、OA、消毒供应追溯系统等，得到了医院管理者和医院人员的普遍认可 。
放长线，以数据质量为抓手
除了解决医院管理的实际问题，张海波心中还有更高远的目标 。“医疗数据其实是很重要的，利用好数据反哺临床，是医疗信息化的终极目标，而目前，需要先把数据质量提上去 。”
张海波解释，医疗数据的质量控制至关重要，事关医院管理的有效性，考核数据质量最重要的要素是：准确性、唯一性、及时性和完整性 。
在准确性上，青海红十字医院信息系统通过人机结合的方式来完善数据，系统可以自动统计出不合格的数据，并反馈给临床、医技等一线科室工作人员进行修正 。
在唯一性上，青海红十字医院建设了患者主索引系统，每位患者都拥有唯一的个人标识，医师在诊治患者时，可以在信息系统中调阅患者以往的门诊、住院、体检等医疗数据，便于问诊 。
同时，为了控制数据质量，便于监控，青海红十字医院还建立了医疗质量控制系统，对病案首页、病历记录、医嘱信息、费用信息进行数据分析，化作单病种质量控制数据、住院患者疾病谱、手术谱、三日确诊率、重点病历、三级指标、病种平均住院日、社保控费等多项指标，自此，管理层可以更有效地进行医疗质量监控 。
【张海波|新锐CIO｜张海波：从乙方到甲方的成功跨越】张海波|新锐CIO｜张海波：从乙方到甲方的成功跨越
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从参与到管理，打造“西游记”团队
从2015年担任医院CIO，张海波的工作重点逐渐从技术转向管理 。
“对于团队，我希望作为一个整体时，有目标；作为个人，有成长、有收获 。”张海波说，“我希望我们的团队就像西游记团队，要去西天取经 。”
为了培育出“西游记团队”，张海波重视发挥每个人的特长 。在他带领的团队中，80后、90后居多，个性迥异，按照个人特长，张海波把团队分成了四个小组：网络安全组、数据库及软件管理组、医疗数据统计分析组、信息终端维护组 。“作为管理者和带头人，要根据每个人特长和爱好，给予相应支撑 。”张海波说 。
团队的成长不能只靠内部学习，和外部交流同样重要 。作为青海省医学会医院信息学分会副主任委员，张海波也会利用个人资源，带着团队成员出外交流学习 。“我们不定期会邀请一些行业专家来讲课，也会带着同事去外面交流和学习，听一听行业的热点、趋势、新技术等 。”张海波说 。

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