晚期乳腺癌|殷咏梅教授：2020年晚期乳腺癌治疗进展盘点
“2020乳腺癌北方沙龙年度进展回顾”于2021年1月9日在北京顺利召开 。会议期间 ， 江苏省人民医院妇幼分院殷咏梅教授回顾总结了2020年晚期乳腺癌治疗的研究进展 。
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II期LOTUS研究和II期PAKT研究显示 ， AKT抑制剂ipatasertib+紫杉醇和capivasertib+紫杉醇在PIK3CA/AKT/PTEN突变三阴性乳腺癌中显示出生存获益 。但遗憾的是 ， 2020 SABCS大会上 ， III期TPAT Tunity130研究显示 ， 泛AKT抑制剂+紫杉醇未能显著延长PIK3CA/AKT/PTEN突变患者PFS 。
2020 ASCO大会上 ， 中国学者牵头的SYSUCC-001研究结果公布 ， 结果显示 ， 卡培他滨节拍维持化疗1年可显著改善可手术三阴性乳腺癌患者的无疾病生存期（DFS） ， 卡培他滨组和观察组的5年DFS率分别为83%和73%（HR=0.63） 。
艾立布林既往一般用于紫杉类或蒽环类药物失败后的治疗 ， 2020 ASCO大会上 ， RU011201I结果显示 ， 中位随访时间33.8个月时 ， 艾立布林与紫杉醇单药一线/二线治疗HER2-转移性乳腺癌患者的疗效相当 ， 艾立布林在发病时间、持续时间和对日常生活影响方面的数据更具优势 ， 安全性更好 。
小结：三阴性乳腺癌
宋尔卫教授和江泽飞教授牵头的卡瑞利珠单抗联合阿帕尼的II期研究为晚期三阴性乳腺癌带来新的希望 ， 期待后续III期研究的结果 。
KEYNOTE-355研究结果表明 ， 与单纯化疗相比 ， 帕博利珠单抗联合化疗一线治疗PD-L1+(CPS≥10)可显著改善三阴性乳腺癌的PFS 。
IMpassion131研究未达到主要终点 ， 紧杉醇+阿替利珠单抗未显著改善PD-L1+转移性三阴性乳腺癌的PFS ， 结果与 IMpassionl30(阿替利珠单抗+白蛋白紫杉醇)中观察到的获益不一致 ， 原因还需要进一步探索 。
ASCENT研究是首个验证靶向Trop-2的ADC药物SG用于经治转移性三阴性乳腺癌的III期临床研究 ， 研究证实SG对比标准单药化疗能为患者带来明显获益 。
在PIK3CA/AKT1/PTEN突变患者中 ， IPATunityl30 队列 A中 ， AKT抑制剂联合紫杉醇没有显著改善PFS ， AKT制剂在三阴性乳腺癌中的疗效尚需探索 。
SYSUCC-001研究显示了卡培他滨节拍维持治疗1年可显著改善可手木三阴性乳腺癌患者的DFS ， 疗效和耐受性良好 。
【晚期乳腺癌|殷咏梅教授：2020年晚期乳腺癌治疗进展盘点】RU011201I研究结表明,艾立布林与紫杉醇单药一线/二线治疗HR2-患者的疗效相当 ， 为患者提供了更多的选择 。
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