丙肝|丙肝病毒清除后，如何预测新的肝细胞癌风险？
【丙肝|丙肝病毒清除后，如何预测新的肝细胞癌风险？】作者：蔡晧东 主任医师 北京地坛医院
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丙肝病毒清除后，一些患者仍面临有可能发生肝细胞癌的风险 。如何预测这种风险呢？西班牙学者Pons等[1]在《肝脏病学杂志》发表的一篇文章引起了我的兴趣 。
Pons等[1]对572例Child Pugh A级代偿期慢性丙型肝炎抗病毒治疗并达到持续病毒学应答后的患者进行了中位时间为2.9年（0.3～3.8年）随访，其中25例（4.4%）发生肝癌，肝癌发生的中位时间为1年（0.4～3.3年），发生率为1.5/100患者年 。
作者采用回归分析评估了27个候选的肝癌预测因素，最后发现完成治疗后1年的肝脏弹性硬度测量值和患者的白蛋白水平可预测丙肝病毒清除后肝细胞癌的发生风险 。基线白蛋白
文章图片
图4丙型肝炎治愈后新的肝细胞癌发生风险预测图
这幅图清楚地告诉大家丙型肝炎治愈后预测肝细胞癌发生风险的方法，英国学者Innes和Irving[2]发表评论说，这是1个估算丙型肝炎病毒治愈后肝癌风险的新工具 。大家不妨在临床中应用这种方法试试 。
参考文献
[1]Pons M, Rodríguez-Tajes S, Esteban JI, et al. Non-invasive prediction of liver-related events in patients with HCV-associated compensated advanced chronic liver disease after oral antivirals. J Hepatol. 2020. 72(3): 472-480.
[2]Innes H, Irving WL. A new tool for estimating liver cancer risk after a hepatitis C virus cure. Hepatobiliary Surg Nutr. 2020. 9(6): 791-793.
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