疫苗|新冠疫苗为什么打在胳膊，而不是屁股上？静脉注射不行吗？( 二 )
首先 ， 臀部的脂肪组织较多 ， 这点大家应该毋庸置疑 ， 你拍拍自己的屁股再捏捏自己的胳膊就知道了 。脂肪层多了 ， 血液循环就会较差 ， 这就影响了疫苗的吸收和免疫效果的发挥 。
1989年 ， 一项关于乙肝疫苗首选注射部位的研究表明 ， 三角肌注射的抗体阳转率比臀部肌肉注射要高得多[9] 。
另外一项狂犬病疫苗的研究结果同样也显示 ， 三角肌肌内注射后产生的抗体滴度高 ， 而臀部肌内注射产生的抗体滴度低[10] 。
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【疫苗|新冠疫苗为什么打在胳膊，而不是屁股上？静脉注射不行吗？】其次 ， 如果有心细的朋友 ， 可能会发现这两个部位的注射剂量也不一样 。
一般来说 ， 三角肌用于小剂量注射 ， 而臀肌适用于大剂量或刺激性比较强的药物注射 ， 比如 ， 抗生素、镇静剂和止吐药的注射 。疫苗的注射剂量一般都普遍偏小 ， 像本次新冠疫苗的接种剂量为0.5ml ， 选择三角肌更合适 。
最后一点 ， 就是方便 。这点不用解释 ， 想必大家都明白 ， 这就提高了效率 ， 非常有利于群体注射 。
不过 ， 对于婴幼儿来说 ， ta们接种疫苗的最佳部位却并不是三角肌 ， 而是大腿外侧的股外侧肌 。
这是因为对于ta们来说 ， 上臂的三角肌并不健壮 ， 注射部位相对较小 ， 在外观上不容易确认 ， 如果三角肌选择不准确 ， 很容易导致接种部位出现硬结等异常反应 。
相较于三角肌 ， ta们的股外侧肌肌肉丰厚 ， 可操作性强 ， 而且血液循环丰富 ， 疫苗可以得到充分的吸收 。
眼下 ， 由于新冠疫苗产量还不是很足够 ， 立马做到全民普及确实有些困难 ， 但还没有接种疫苗的朋友们 ， 也不用过于着急 ， 毕竟专家都说了 ， 在公众场所戴好口罩、保持社交距离、勤洗手等措施 ， 在前期疫情防控中都证明是行之有效的 。所以 ， 我们需要做的就是继续乖乖听话就好了 。
参考文献：
1.https://www.diplomatpharmacy.com/empower/library/injectable-medications
2.Usach I, Martinez R, Festini T, et al. Subcutaneous injection of drugs: literature review of factors influencing pain sensation at the injection site[J]. Advances in therapy, 2019, 36(11): 2986-2996.
3.Taylor R C, Lillis C, Lemone P. Study guide for fundamentals of nursing: the art and science of nursing care[M]. Wolters kluwer health| Lippincott williams & wilkins, 2011.
4.https://www.abc.net.au/news/science/2021-01-08/covid-19-vaccine-injection-upper-arm-muscle-deltoid-immune/13031918
5.Schellekens H. Immunogenicity of therapeutic proteins: clinical implications and future prospects[J]. Clinical therapeutics, 2002, 24(11): 1720-1740.
6.Schellekens H. Immunogenicity of therapeutic proteins[J]. Nephrology Dialysis Transplantation, 2003, 18(7): 1257-1259.
7.https://www.immunology.org/public-information/bitesized-immunology/vaccines-and-therapeutics/adjuvants-introduction
8.Zuckerman J N. The importance of injecting vaccines into muscle: different patients need different needle sizes[J]. 2000.
9.Hellgren T E. Deltoid versus buttock as preferred site of injection for hepatitis B vaccine[J]. The Journal of the Florida Medical Association, 1989, 76(4): 399-402.
10.Chomchay P, Khawplod P, Wilde H. Neutralizing antibodies to rabies following injection of rabies immune globulin into gluteal fat or deltoid muscle[J]. Journal of travel medicine, 2000, 7(4): 187-188.
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