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宝宝|快乐寒假，健康养娃｜冬季天气干燥，注意儿童的皮肤护理

冬天是个对孩子们不怎么友好的季节，除了各种呼吸道疾病外，宝宝的皮肤也面临着各种挑战：天干物燥、室外的冷风、室内的暖气，都会带走宝宝肌肤的水分，稍有护理不当，皮肤干燥起皮、反复皴裂、湿疹加重等问题就接踵而至……冬天该怎么做好宝宝的皮肤护理呢？请上海市儿童医院皮肤的钱秋芳主任、华圣元医生来支招 。
冬天宝宝不怎么出汗，是不是就不用给宝宝洗澡了？多久洗一次合适？
冬季宝宝虽然出汗较少，但皮肤表面仍存在各种细菌，正常情况下处于稳定状态，一旦长时间不洗澡，细菌便大量繁殖，容易产生皮肤干燥、瘙痒等一系列问题 。因此“不出汗就不洗澡”的理论行不通，冬季仍旧要注意适度清洁 。冬季气候干燥，人体新陈代谢相对缓慢，洗澡频率较春夏可相应减少，建议一周2-3次即可，每次时间不宜过长，一般不超过10分钟 。洗澡时重点清洁颈部、腋下、肘窝、腘窝、腹股沟等易滋生细菌的部位 。
另外，宝宝皮肤娇嫩，洗澡时水温不宜过高、不宜剧烈擦洗，以免破坏皮肤表面的皮脂膜,失去油脂保护 。同时，因正常皮肤PH值为弱酸性，为减少对皮肤的刺激，还需避免长期大量使用碱性香皂和沐浴露，并在使用后清水彻底冲洗干净 。
听说冬天也会长痱子，如何预防呢？
冬季寒冷宝宝起痱子的机率很小，但给宝宝穿太多、捂太严（特别是晚上睡觉时），也是容易起痱子 。这是由于宝宝汗腺功能尚未发育完全，一旦环境过热，皮肤排汗不畅，就会造成汗孔阻塞而引起 。轻微的痱子，只要让宝宝处于通风良好的环境，避免过热，及时沐浴更衣，就能很好的减少痱子的发生 。
冬天宝宝湿疹也会加重吗？总担心激素的安全性怎么办？
湿疹病因相对复杂，皮肤屏障受损是近年来公认的重要原因之一，当皮肤屏障功能破坏后，皮肤保湿、防御功能下降，更易受外界过敏原刺激，因此润肤剂的使用尤为关键 。有研究表明，坚持长期使用润肤剂能减轻皮肤瘙痒、红斑、干燥等皮肤问题，形成皮肤保护层以延缓水分丢失，减少刺激物质进入皮肤 。同时，减少刺激性食物摄入、注意防晒、穿纯棉衣物、保证充足睡眠时间，也对皮肤屏障修复有重要意义 。
对于湿疹的治疗，医生会按临床指征使用激素，但常常会碰到很多家长，对激素望而生畏，其实激素并不可怕，只要严格遵照医嘱，正确、规范使用激素 。对于湿疹宝宝，外用糖皮质激素药膏是治疗湿疹的首选，一般不会使用系统性激素治疗 。在使用激素药物时，要根据宝宝年龄、皮损严重程度、部位选用合适的激素药膏，最大程度发挥其药效，同时减少不良反应发生 。要注意的是，激素药膏要在医生指导下规范使用，不合理使用可能引起皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素减退或沉着，更有甚者可致激素依赖性皮炎，因此，不敢使用、盲目滥用都不可取 。如果孩子皮肤比较干燥，洗澡后可以涂抹润肤剂 。建议冬天适用润肤霜，春天和秋天适用润肤露 。
科普专家：上海市儿童医院皮肤科主治医师华圣元
上海市儿童医院皮肤科主任医师钱秋芳
【宝宝|快乐寒假，健康养娃｜冬季天气干燥，注意儿童的皮肤护理】编辑：章春草

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