糖尿病|糖尿病患者如何科学运动?牢记这3个原则就够了( 二 )
(1)锻炼的总时间和强度要达标:目前指南推荐成年糖尿病患者应参加每周至少150分钟的中等到较大强度体力活动,“中等到较大强度”可以理解为结束锻炼后能够感觉到一定的疲惫感,但是又没有到筋疲力尽的程度 。
(2)锻炼应该尽可能频繁而不是一曝十寒:建议将150分钟的活动分布在至少3天内,不活动的时间不超过连续2天 。因为运动对胰岛素的改善作用可以持续24小时,因此养成每日至少运动一次,每次不少于10分钟的锻炼习惯最有利于改善血糖代谢 。
(3)运动类型应当多样化:应该包含有氧、阻抗和柔韧锻炼,其中有氧运动每次至少10分钟,阻抗运动在锻炼早期每次进行1-3组、每组10-15个,以感觉到肌肉疲劳但不过度为宜,在能完成更多组时,增加重量和完成次数;柔韧和平衡练习在锻炼早期每次进行10-30秒,并重复2-4组 。
快问快答:运动中还有哪些问题需要特别注意
Q1:除了糖尿病,我还有冠心病,运动会加重冠心病、心绞痛吗?
A1:急性心梗、未经治疗的劳力性心绞痛不应一开始就进行中高强度的锻炼,而在医学专业人士监测和指导下进行循序渐进的锻炼有益于增加冠脉血管的灌注、促进心脏康复 。
Q2:正在接受药物治疗的糖尿病患者进行锻炼会增加低血糖风险吗?
A2:胰岛素促泌剂(格列苯脲、瑞格列奈等)和外源性胰岛素补充疗法引起低血糖的风险较高,已经使用这两类降糖药物的患者如果开始运动锻炼,需要咨询医生是否应调整剂量,其他降糖药物目前认为一般不需要因运动而作剂量调整 。
Q3:家务活动的时间可以计入总的锻炼时间吗?
A3:可以计入活动时间,但是一般来说家务活动达不到中等强度锻炼的标准,所以还是应专门留出时间进行锻炼以保证总体达标 。
Q4:糖尿病患者锻炼时应当注意哪些安全问题?
A4:糖尿病患者机体适应环境的能力较健康人弱,所以应当避免在过冷、过热、潮湿和空气污染较严重的环境中进行锻炼,锻炼时应当注意补充水分,防止热射病和脱水,结伴而行能有效增进锻炼效果和安全性 。糖尿病患者的伤口易感染、难恢复,应当注重选择合适的运动服装和护具,小伤口要及时消毒包扎 。
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