膝关节疼痛|老年人膝关节疼痛怎么治疗？
老年人膝关节疼痛怎么治疗?
在老年人群中，大约60%有膝关节疼痛，大多数为一侧关节疼痛，走路时加重，严重者甚至不能下蹲 。许多人曾经服用过止痛药，或是接受过关节内注药等方法，均不能有效解决疼痛，虽然表现的共性是行走时疼痛，但引起的原因可能不止一个，单纯的采用服药止痛的方法，治标不治本，最终还会带来沉重的经济负担以及长期服药的副作用，如胃肠不适，肝肾损伤等 。
那么老年人膝关节痛的常见原因有那些呢?又需要那些治疗呢?
首先，最常见的老年性骨性关节炎 。由于随着年龄的逐渐增大，膝关节内关节面的软骨逐渐变薄或不同程度的脱落，而人体由于代偿就会出现局部骨质增生现象，这些增生多余的骨质如果出现在膝关节活动的部位 。就会出现疼痛 。
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在临床上，不少病人膝关节疼痛了数年甚至十余年而未接受规范治疗、有效治疗，直至严重疼痛或者伴有关节畸形，而不能行走，轮椅代步、长期卧床 。更不应该发生的是由于长期卧床，使得病人容易并发“三高”——高血压、高血糖、高血脂，以及伴随而来的骨质疏松、心肺感染、压疮等等，严重影响中老年人的生活质量 。
那么老年人膝盖疼，骨关节炎该如何治疗呢?
骨关节炎治疗的主要目标是缓解疼痛、阻止和延缓疾病进展、保护关节功能、改善生活质量、纠正畸形，改善或恢复关节功能 。
1.非药物治疗
运动及生活指导
减少不合理的运动，适当活动
避免不良姿势，避免长时间跑、跳、蹲，减少或避免爬楼梯 。
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合理的关节肌肉锻炼
膝关节在非负重状态下的屈伸活动，以保持关节最大活动度 。
低负重、中度强度有氧运动和肌肉力量锻炼对于膝髋骨关节炎有帮助，如步行、游泳、骑自行车等 。研究发现，每周60分钟的运动就有助于骨关节炎症状的改善 。每周150分钟中等强度运动和2天肌肉力量练习可以帮助减轻疼痛和改善关节功能 。
肥胖者应减轻体重
减轻受累关节的负荷;可采用手杖，拐杖，助行器 。由膝关节炎导致站立及行走晃动不稳，关节运动幅度减小以及韧带弹性和绝对肌力下降等现象，给生活带来极大不便时，应考虑使用辅助器械，减轻对关节的负荷 。
物理治疗
急性期以止痛、消肿和改善关节功能为主 。
慢性期以增强局部血液循环和改善关节功能为主 。
常用的方法有: 针灸、按摩、推拿、热疗等 。
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2. 药物治疗
如非药物治疗无效，可根据关节疼痛情况选择药物治疗 。
局部药物治疗：如非甾体抗炎药的外用剂型、膏剂、贴剂等 。
全身镇痛药物：包括口服、针剂和栓剂 。
关节腔注射药：糖皮质激素;透明质酸 。不宜反复注射，每年不超过3~4次 。
改善病情药物及软骨保护剂：一般起效较慢，需治疗数周才见效，但目前关于此类药物的有效性仍存在争议 。常用药物有氨基葡萄糖、硫酸软骨素等 。
3. 手术治疗
对于经保守治疗无明显疗效，病变严重及关节功能明显障碍、影响日常生活的患者可以考虑外科治疗，以缓解疼痛、矫正畸形和改善关节功能 。治疗方法有截骨术、人工关节置换术、关节融合术等，其中人工关节置换术为最常用的手术方式 。
【膝关节疼痛|老年人膝关节疼痛怎么治疗？】
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