医美|医美手术心跳骤停，是麻醉的锅吗？
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“医美手术,麻醉,心跳骤停”
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新闻真是不少
事情也都不小
关系到人命
整形 -麻醉 -心跳骤停
像天生长在一起似的
而
接受整形手术的人，
多为年轻又健康的成年人 。
手术部位
并不涉及重要器官，
大多还是体表操作，
手术本身不存在非常大风险 。
而问题就是
频频出现
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现在,
你和病人说
做手术不麻醉
他肯定直接扭头就走 。
去医务科投诉你
这医生脑子可能有点问题
局麻药都不给我用！
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那医美,麻醉,心跳骤停
是怎么联系在一起的呢?
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有种麻醉方式叫
静脉全身麻醉
常用于无痛胃肠镜/无痛人流等
短小类手术
费用相对低
麻醉药涉及少
备受医美欢迎
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这种麻醉方式
是经静脉血管
注入麻醉镇静类药物后
病人会睡着
但仍保留自主呼吸
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另外一种全身麻醉方式
病人也是睡着的
但失去了自主呼吸
需要麻醉呼吸机提供呼吸氧气
叫气管插管全身麻醉
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都是全身麻醉，也都是常用麻醉方式 。
而医美手术之所以出事，
并不是麻醉方式的问题 。
而是在麻醉之后，
在静脉全身麻醉
或是插管全麻手术结束后
气管导管拔除后的一段时间 。
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因为药效原因
病人睡着睡着
失去了自主呼吸
没有呼吸
就没有氧气的供应交换
心脏随着酸中毒
停机
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麻醉镇静药物剂量过大
病人肥胖
都会导致呼吸抑制
这在无痛胃肠镜也是常发生的事情
但是这些事情是可以避免或者解决的
关键是及时的发现
病人发生了呼吸抑制
正常接受静脉麻醉的病人
都会有氧饱和度,心电图,血压的监测
一旦呼吸抑制发生
氧饱和度便会下降
发出刺耳的报警声
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这时候如果能去干预
轻轻的
托下颌
面罩加压给氧
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人工辅助通气给氧
很快病人氧饱和度就能恢复
这个动作每个医护都会
并非立刻就要麻醉医生到场
实施气管插管才能解决问题
待麻醉药效过去
自主呼吸也能恢复
只是悲剧的发生
往往就是发生在大意
或小细节的忽视
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往往发现时
已经不再是呼吸抑制
而是呼吸抑制导致的心跳骤停
大脑的长时间缺氧
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悲剧本可以不发生，
我们需要吸取教训 。
眼观六路,耳听八方
一个合格麻醉科医生
必备的素质
听监护仪发出的声音
知道病人发生了什么状况
看手术台上的场景
知道手术过程发生了什么状况
医美出事情
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