咳嗽|宁波男子持续发热咳嗽,CT发现肺部阴影!一度以为患上肺癌
如今爱养宠物的人越来越多,但是和宠物的亲密接触可能增加感染病原体的机率,“铲屎官”们一定要当心 。
采访人员从宁大附院呼吸科了解到,今年以来科室收治了十几例隐球菌肺炎的患者,他们很多人的患病原因都和鸟类有关 。
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图片来源 千库网 图文无涉
50多岁的年纪出现持续发热咳嗽,CT检查肺部有阴影,稍微有点常识的人可能都会感觉有点不妙,会不会是肺癌?患者老王也被这个猜测吓得不轻 。
他低烧有一个多星期,持续不退,刚开始一家人吓坏了 。好在医生排除了这个诊断,但普通的抗感染治疗无效,老王被转院到宁大附院 。医生接诊后,决定用支气管镜肺泡灌洗液检测来为他排查病因 。
“检查结果是隐球菌感染,这是一种真菌,只要用抗真菌的药物就能治疗 。”宁大附院呼吸科副主任医师陈众博告诉采访人员,近年来医院收治的隐球菌患者越来越多,今年以来接诊了十几例这样的患者,这种疾病一旦确诊治疗并不困难,用特效的抗真菌药物就能治愈 。
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老王家里养了一只宠物鹦鹉,他空余时间最喜欢的就是逗弄鹦鹉 。隐球菌常出现在鹦鹉的粪便中 。医生判断,老王的隐球菌感染很可能是和这只鹦鹉有关 。
无独有偶,患者老张家里虽然没有养鹦鹉,但他也患上了隐球菌性肺炎 。同样是高烧不退,又排除了肺部肿瘤的可能,陈众博医生同样通过支气管镜肺泡灌洗液检测确诊 。仔细追问老张的生活史会发现,他家里没有养宠物,也没有去过禽类养殖场等场所 。不过老张的邻居在顶楼养了一群鸽子,有时候鸽子也会到他家阳台来光顾,老张很可能是通过这种途径感染了隐球菌 。
什么是隐球菌?
陈众博医生介绍,隐球菌是遍布在全世界环境中的真菌大家族,主要致病的是新型隐球菌,存在于土壤、苔藓、腐烂的有机物中 。鸟类尤其是鸽子的粪便中的菌体含量很高,已经证实鸽粪是引起人和牲畜感染新型隐球菌的重要感染源 。由于鸟类的体温高约42℃,新型隐球菌很难引起鸽子感染发病,但是如果人吸入了含菌的灰尘易被感染 。
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支气管镜检查
“有一些积年的灰尘中也存在不少这种真菌,和禽类的粪便接触也会增加感染机率 。”陈众博医生介绍,他曾接诊过一位因为打扫卫生感染隐球菌的患者 。这位患者家有一个地下室,常年没人住,积累了不少灰尘 。在患者发病前,这个地下室被租出去了,患者很开心地去做了一个大扫除,因为里面灰尘很大,她又没有戴口罩,几天后就出现了发热、咳嗽的症状 。
既然隐球菌在生活中无处不在,为什么有的人偶尔接触就被感染,有的是天天打交道也安然无恙?“因为人体免疫力能抵抗隐球菌,日常接触并不会染病,只有当身体抵抗力下降的时候才会致病 。”陈众博医生提醒,避免隐球菌感染,大家要注意日常生活中要避免接触鸟类粪便,特别是鸽粪、鹦鹉粪等,清理陈年旧物时也应戴口罩,避免吸入有害菌 。
【咳嗽|宁波男子持续发热咳嗽,CT发现肺部阴影!一度以为患上肺癌】来源:宁波晚报
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