山东大学齐鲁医院|跨越1800公里!女孩误服农药赶来山东救治,病情每小时都可能变化

2日中午,山东大学齐鲁医院,14岁的女孩小魏虚弱地躺在病床上,脸色有些发青 。两天前的凌晨,小魏不小心误服了农药 。为了让女儿得到更好的治疗,魏先生一家从福建奔波1800公里来到山东大学齐鲁医院救治 。
两位司机冒雨轮流开车
16小时后抵达医院
“我也搞不清农药是怎么放到了桌子上的 。”2日中午,魏先生告诉采访人员,凌晨四点左右,被女儿叫醒后,才弄明白女儿误喝了农药 。“大约是3月31日凌晨一点半左右误喝的 。”
魏先生被叫醒时,小魏已经开始吐血 。魏先生立即将孩子送到了当地医院洗胃,并继续转往上级医院,并进行了血液净化治疗 。
为了让小魏得到更好的治疗,各方面因素权衡之下,魏先生决定用急救转运车,把女儿送到山东大学齐鲁医院救治 。
“因为路程太远,请了两位司机,两个人轮流开车不停歇,吃饭都是买随手能拿走的 。”魏先生说,从福建北部开过来,到江西、安徽,一路上都在下着大雨,“我当时也是让司机在保证安全的前提下,帮忙尽快赶路,因为时间就是生命,能早一分钟到达都是好的 。”
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在小魏即将抵达山东大学齐鲁医院时,山东大学齐鲁医院也做好了相应的接诊准备,并且预留了床位 。
经过约16个小时的车程,4月1日上午10点30分左右,小魏一家终于抵达山东大学齐鲁医院 。山东大学齐鲁医院中毒与职业病科主任菅向东立即接诊 。
“孩子情况比较危重,经过长途跋涉,身体比较虚弱,精神状态也不是很好 。”2日上午,菅向东介绍,孩子到医院后,立即为其完善了相关检查,并安排了综合治疗方案,“目前来看,小魏能吃些流食,意识比较清楚,可以简单的沟通交流,孩子情况基本上还算稳定 。”
“下一步我们还要全面评估病情,然后根据病情需要,进行一些针对性解毒治疗和支持性治疗 。”菅向东介绍 。
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敌草快会损伤肾功能
中枢神经和心功能等
继百草枯之后,最近一两年敌草快中毒事件越来越常见 。菅向东介绍,根据临床观察和粗略估计,目前90%左右的敌草快中毒实际上仍然是百草枯,剩下的10%左右才是真正的敌草快中毒 。
从敌草快中毒的病情发展来看,主要分为三个方面:第一是进行性的无尿,肾功能受到损害;第二是中枢神经的损害,例如意识障碍、抽搐等;第三是进行性的心功能损害 。
“如果病情变化快,基本可以按小时计算,病人情况一个小时比一个小时差 。”菅向东介绍,在进行性无尿期,可以通过血液净化控制病情 。
“我们对敌草快的临床毒理学也进行了相应的研究”,菅向东介绍,结合临床表现,敌草快中毒有两个特点:“如果服毒量比较大,例如100毫升以上,敌草快的毒性甚至比百草枯更厉害,发病更加迅猛剧烈,中毒者可能会迅速进入无尿、昏迷、心衰等多脏器衰竭的状态,甚至死亡;如果服毒量相对小一些,比如几十毫升,相比同样剂量的百草枯,敌草快的毒性相对要小些 。”
对于小魏摄入的具体农药剂量,菅向东表示,由于孩子在福建当地医院进行过血液净化治疗,只能根据目前的检查结果、孩子及家属的描述进行粗略判断,应该是30毫升-50毫升之间 。
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(山东大学齐鲁医院中毒与职业病科主任菅向东)
目前情况还算稳定
但仍需密切观察
根据以往敌草快中毒案例的治疗经验,治疗周期相对较长 。例如不久前治愈的一位敌草快中毒患者,连续血液净化多天,住院治疗28天才成功治愈 。

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