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肠癌|69岁阿伯平常只便秘，一查就肠癌中期！这类人需高度警惕

【肠癌|69岁阿伯平常只便秘，一查就肠癌中期！这类人需高度警惕】一位69岁的阿伯，平时患有便秘，近期出现腹痛，在家人陪同下到医院就诊，医生建议做肠镜检查 。检查结果发现，阿伯的大肠长出了肿物，长度大约5厘米，进一步病理检查确诊为结肠癌中期 。家人很疑惑，“平常只有便秘啊，并没有别的症状，为什么一检查就是肠癌中期呢？”
专家表示，肠癌的发生一般需要7-15年的时间，但是因为老伯之前从未做过肠镜检查，导致本来很好处理的息肉成了漏网之鱼，最后变成了癌症 。
肠癌形成缓慢
关键在早诊
2020年中国癌症新发病例457万例，其中结直肠癌55.55万例，占12.2%，排名第二 。2020年中国癌症死亡病例300万例，其中结直肠癌28.62万例，占9.5%，排名第五 。
广州医科大学附属中医医院脾胃科康宜兵主任中医师介绍，结直肠癌的病因尚不明确，遗传、环境和生活方式等多方面因素都可导致肠癌 。近90%的结直肠癌是由息肉演变而来 。此外，炎症性肠病相关的异型增生也会导致结直肠癌 。
肠癌的形成缓慢，肠癌的发生一般需要7-15年的时间，经历以下几个阶段：正常黏膜增生腺瘤形成腺瘤癌变的过程 。如果在息肉，包括腺瘤和高级别上皮内瘤变阶段进行治疗，5年的存活率可达100%；如果在Ⅰ期肠癌阶段进行治疗，5年的存活率可达94%；如果在Ⅳ期肠癌阶段进行治疗，5年的存活率只有11% 。
所以，早期结直肠癌的最佳早诊阶段在息肉阶段，包括腺瘤和高级别上皮内瘤变 。
这些人最容易被肠道疾病“盯上”
中老年：中老年人牙齿多松动脱落，或由于疾病原因，常常喜欢吃精细软烂的食物，纤维量摄取不足 。这种饮食习惯使肠道内益生菌减少，容易出现肠道菌群紊乱，导致便秘或腹泻 。
婴幼儿：小宝宝的肠壁薄，黏膜弱，肠液中的各种酶含量较成人低 。肠系膜长而薄，发生肠套叠、肠扭转的机会比成人高 。同时婴幼儿神经系统功能发育不完善，发热、感冒、肺炎等均可影响消化功能，造成食欲不振、呕吐和腹泻 。
美食爱好者：病从口入，大部分病菌都是从嘴里吃进去的 。若只管满足口腹之欲，不注重食品卫生，平时胡吃海塞不在意自己的肠胃，小心会吃坏你的消化系统，让腹痛腹泻消化不良等症状找上门 。
久坐加班族：加班熬夜，饮食不规律 。不健康的生活方式会打破肠道规律，导致肠道功能紊乱 。而久坐导致的胃肠蠕动缓慢，使身体不能及时将毒素排出，引发便秘等问题 。
旅游发烧友：旅游中水土不服，伴有发生腹泻、腹痛、呕吐，严重者会导致脱水 。所以经常旅行或出差的人肠胃多脆弱，需要更多的呵护 。
开车族：吃饭时间胃部分泌大量胃酸，很多司机不能按时就餐，胃里面没有食物，胃酸就会消化自己的黏膜，导致胃肠道溃疡 。
酒桌族：周末聚会、工作应酬大量高热量食物进入体内，会加重代谢负担，可能引发一系列肠道问题 。
结肠镜是筛查结直肠癌的“金标准”
康宜兵表示，结肠镜是筛查结直肠癌的“金标准” 。其他的筛查还包括粪便潜血试验、结肠CT成像技术、多靶点粪便FIT-DNA检测等 。粪便潜血试验灵敏度低、容易受饮食和药物影响；结肠CT成像技术无创伤、灵敏度较高，但是需要严格的肠道准备、放射线辐射风险等；多靶点粪便FIT-DNA检测成本较高，应用尚不成熟 。
做肠镜到底什么样的体验？
福建省老年医院消化内镜中心邱锋副主任医师用自己的亲身体验，向大家细述做肠镜全过程的个人感受 。
1.清理肠道
结直肠癌在全球恶性肿瘤排行榜上名列第三，要想发现结直肠癌，肠镜检查是简单而准确的一个手段 。作为消化内镜科的医生，每天面对众多消化道肿瘤患者，我更明白定期做肠镜的重要性 。

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