疫情|印度疫情雪上加霜!新冠病毒之外又现致命“杀手”

◎ 蔡静思琳 陈科
据中新网援引,《今日印度》报道,印度马哈拉施特拉邦和古吉拉特邦的卫生官员8日表示,新冠康复者感染毛霉菌病的情况呈上升趋势 。这种病菌攻击了患者脆弱的免疫系统,被证明是一种致命真菌 。
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听到“毛霉”一词,部分人的第一反应是制作豆腐乳时,豆腐上长出的毛霉,实际上此毛霉非彼“毛霉” 。那么到底什么是毛霉?什么是毛霉菌病?这种病有何可怕之处?日前相关专家进行了解读 。
致命真菌的“真面目”
要想知道什么是毛霉菌病,先了解一下毛霉菌这种致命真菌的“真面目” 。
毛霉菌属于毛霉菌属、为接合菌亚门的一类真菌,代表种如腐乳毛霉、总状毛霉、高大毛霉、丝生毛霉菌、鲁氏毛霉等 。其中,腐乳毛霉、总状毛霉等是腐乳培菌里较常用的毛霉菌种,用于食品领域 。
“这种真菌为腐生性真菌,广泛分布于自然界,一般具有较强的分解蛋白质能力,常引起食物霉变 。真菌‘队伍’里也有一类条件致病性真菌,当机体免疫力低下并极度虚弱时就会引起人体致病 。”成都中医药大学公共卫生学院卫生毒理学教研室主任刘蜀坤说,通常讲的“毛霉”指的是一大类真菌,并不是所有的毛霉都是致病菌 。
那么,到底哪些毛霉菌会引发疾病?实际上,毛霉菌的主要致病菌种为丝生毛霉菌 。这类毛霉菌可侵犯血管壁,引起血栓,组织坏死 。多继发于糖尿病或其他慢性消耗病,发病急,严重者可以致死 。
刘蜀坤介绍说,依据临床表现可以分为脑型毛霉菌病、肺毛霉菌病和胃肠道毛霉菌病 。其中,脑型毛霉菌病主要是毛霉菌从鼻腔,副鼻窦沿小血管到达脑部,引起血栓及坏死;肺毛霉菌病主要表现为支气管肺炎,亦有肺梗塞及血栓形成;胃肠道毛霉菌病多见于回肠末端、盲肠及结肠、食道及胃亦可累及 。
可以说,毛霉在土壤、粪便、禾草及空气等环境中无处不在,它们有一些是“友好型队伍”,有一些却是人类的“敌对势力” 。而这部分“敌对势力”并不常出现,它们主要感染一些免疫力有缺陷的人体 。
“毛霉菌在高温、高湿度以及通风不良的条件下生长良好,一旦人体感染,发病急,病情进展快,诊断困难,死亡率也高。”刘蜀坤介绍说,只有当人体免疫力低下时,毛霉菌才会趁机通过鼻腔和呼吸道“潜入”,可侵入上颌窦和眼眶,引起坏死性炎症和肉芽肿;也可经血流侵入脑部,引起脑膜炎;还可扩散至肺、胃肠道等 。
躲在新冠病毒背后的“杀手”
据印媒消息称,古吉拉特邦苏拉特地区至少有8人从新冠肺炎中康复后,因感染该真菌而失明 。另据塔塔拉劳介绍,在马哈拉施特拉邦,至少有200人感染毛霉菌病,其中8人在感染新冠病毒后活下来,却在感染毛霉菌后死亡 。
为何这部分人刚在感染新冠病毒后活下来,却又被毛霉菌盯上?
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图片来源:视觉中国
“感染新冠病毒后,人体免疫系统受累比较重,相当于免疫力低下的状态 。临床上可以看到白细胞减少、淋巴细胞减少,免疫力减低,非常容易出现细菌、真菌的感染 。而人体感染一种病原体之后,又被另一种病原体感染,医学上称为重叠感染 。”刘蜀坤介绍 。
据了解,重叠感染在医学中是比较常见的,如慢性乙肝病毒感染后,重叠感染丁型肝炎病毒 。“重叠感染的后果是容易使机体成为重症,导致死亡等严重后果,所以即使是感染新冠病毒之后康复了,也要注意保护自己,尤其不能在免疫力未完全恢复时掉以轻心,严防发生包括毛霉菌在内的其他病原体的重叠感染 。”她说 。

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