肺癌|肺癌扩散了，到底能活多久？
肺癌扩散了 ， 当然不可能是早期肺癌患者 ， 起码应该是进展期的肺癌患者 ， 甚至是否是临终期的肺癌患者 ， 都难说？但不管如何？到底是能活三个月 ， 还是更多或更少 ， 单凭一两句话 ， 都是说不清的 。因为对一个肺癌患者来说 ， 影响其生存期的原因非常多 ， 下面就这些影响因素和大家聊聊：
一、肺癌分期 ， 对肺癌生存期影响非常大 。
从肺癌分期 ， 也不是说肺癌扩散的患者 ， 就只能生存三个月 。我以非小细胞肺癌为例 ， 和大家说明肺癌临床病理分期对患者生存期的影响 。
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肺癌的临床病理分期 ， 对肺癌患者的生存期的影响非常大 ， 越是临床病理分期晚期的患者 ， 五年生存率越低 ， 疗效越差 。除非是进入临终期的晚期肺癌患者外 ， 就是比较晚期的Ⅲc期病人 ， 二年生存率的患者 ， 也有近1/3的病人 ， 如果是Ⅱb的肺癌患者 ， 则超过2/3患者生存时间超过二年 。并且这些患者的五年生存率还高达56% 。由此可见 ， 说明就是肺癌扩散的患者 ， 也远不止只能活三个月 。
二、不同病理组织类型的肺癌 ， 按自然病程进展 ， 生存时间相距非常大 。
肺鳞癌生长较慢 ， 转移完 ， 手术切除机会多 ， 五年生存率高 。
肺腺癌多为周围型 ， 一般生长较慢 ， 所以 ， 相对也有较病人有手术切除机会 ， 加上也有一些疗效好的靶向药物 ， 这种肺癌的生存时间也相对较长 。
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小细胞肺癌是恶性程度高 ， 生长快 ， 远处淋巴与血行转移早的肺癌 。一旦是有症状的小细胞肺癌被检查发现 ， 一般来说 ， 多数属于是晚期肺癌 ， 如果按自然病程进展 ， 这种已经发生肺癌扩散的病人 ， 的确可能活不过三个月 。4年前 ， 我外母发现小细胞肺癌时 ， 就是晚期 ， 病情观察不到十天就进展出现了上腔静脉阻塞综合征等表现 。不治疗的话 ， 不说三个月 ， 就是一个月都活不了 。
三、肺癌扩散 ， 是否正确治疗 ， 生存时间差距非常大 。
就如上文说到的我的外母 ， 不到十天发现病人病情急剧恶化后 ， 我们立即住院 ， 对老人家采用了敏感化疗与放疗 ， 经五个疗程的积极化疗与二个疗程的放疗后 ， 目前老人家肺癌带瘤生存时间已超过4年了 。对于能够手术切除的肺鳞癌与肺腺癌患者来说 ， 及时手术治疗 ， 将大大延长患者的生存时间 。另外 ， 对于对靶向药物敏感的肺癌患者来说 ， 积极是否积极采用靶向药物治疗 ， 也是肺癌患者的生存时间影响非常大 。
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四、肺癌治疗后是否复发 ， 也影响生存期的重要因素 。
【肺癌|肺癌扩散了，到底能活多久？】由于肺癌手术 ， 只是切除病灶 ， 它没有办法改变患者癌症体质问题 ， 它也没有办法完全去除除癌细胞以外 ， 多年来受长期致癌因素伤害 ， 但并不没有成为癌细胞的其他病变肺组织细胞 。因此 ， 术后在致癌因素的影响下 ， 这些既往受长期致癌因素影响的病变细胞 ， 仍然有可能进展为癌细胞 ， 另外 ， 手术也没有改变患者身体对肺癌细胞缺少免疫力的问题 。所以 ， 再次复发肺癌是大概率的事件 ， 这也是为什么癌症难经彻底治愈的问题 。而这些复发的癌症 ， 必将影响患者的生存期 ， 导致患者预后不好 。
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