胃癌|36岁的她，从胃痛到查出胃癌仅3周！医生：5类人最危险
36岁刘女士是一位家庭主妇 ， 平时她烟酒不沾 ， 生活习惯还算健康 。
2019年年底 ， 她总感觉胃痛 ， 吃完饭肚子就胀 ， “好像有东西顶着” 。
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在皮革胃的病理活检报告上 ， 绝大多数写着“低分化癌”“未分化癌”或“印戒细胞癌” ， 恶性程度很高 。
“印戒细胞癌”又是啥意思呢？
简单来说 ， 这是胃癌的一种组织学分型 ， 就是看“癌组织细胞的长相”来决定分型 。
印戒细胞癌是腺癌家族的小弟 ， 其他兄弟姐妹还包括乳头状、管状、黏液腺癌 。
跟腺癌家族并列的 ， 是腺鳞癌、鳞癌和未分化癌 。
由于印戒细胞癌的细胞里充满黏液 ， 细胞核都被挤到了一边 ， 看上去就像个戒指 ， 所以才有这个名字 。
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（印戒细胞癌的显微涂片）
印戒细胞癌恶性程度高、侵袭力强、进展快 ， 是胃癌的特殊类型 。
进展期印戒细胞癌常出现明显纤维化或硬化 ， 发现较晚的 ， 整个胃都可能变得像“皮革” 。
所以 ， 印戒细胞癌和“皮革胃”就像一对难兄难弟 ， 经常同时出现 。
胃印戒细胞癌也喜欢年轻人 ， 但更偏爱年轻女性 。这一点 ， 和皮革胃男性多见不一样 。
这可能和年轻女性雌激素代谢旺盛有关 ， 姑娘们一定要多加留意！
“皮革胃”很狡猾 ， 善于潜伏和伪装
“皮革胃”虽然凶险 ， 症状却非常隐匿 ， 不容易在早期发现 。
在早期 ， 多数病人甚至没有明显症状 ， 可能只是感觉饭量小了、吃东西很快就饱了等等 。
部分病人会出现上腹不适、吃完饭肚子饱胀、食欲下降、恶心 ， 或类似溃疡病的症状 。
随着病情发展 ， 才会出现上腹疼痛加重、体重减轻、乏力等症状 。
但是很遗憾 ， 多数人都是等到胃很痛、身体消瘦才去看病 ， 这时候查出来已经是中、晚期 ， 甚至已经发生了淋巴结转移 。
这也是为什么“皮革胃”早期病人很少的原因 。
不同的“皮革胃” ， 有没有不同的症状呢？
有 ， 那是因为肿瘤所在的部位不一样 。
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（胃的解剖部位与划分）
比如 ， 病灶在贲门、胃底（都在胃上部）的人 ， 可出现吞咽困难逐渐加重、胸骨后疼痛；
病灶在幽门（胃下部）的人 ， 会出现呕吐宿食（吃完几小时才呕吐出来）等表现；
如果出现持续肚子痛、锁骨上淋巴结肿大、腹水、腹部包块等 ， 可能提示癌细胞已经扩散 ， 这些都是胃癌中晚期的表现 。
“皮革胃”的检查手段 ， 基本就是胃肠造影、胃镜、超声、CT这几种 。
虽然很多病人都是做胃镜第一次发现 ， 但有时 ， 胃镜和活检结果也可能是阴性 ， 骗过了医生的眼睛 。
这时候 ， 结合钡餐检查（胃肠X线双重造影）、超声和CT等其他检查 ， 可以帮助确诊、判断癌细胞是否已转移[1] 。
“皮革胃”应该要怎么治？
很遗憾的是 ， “皮革胃”往往病程短、发展快、治疗效果和结局都不太好 。
生存时间一般不超过一年 ， 多数患者从去医院看病到死亡 ， 也就3个月到半年的时间 。
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