结节|体检发现的结节，离癌症有多远？一文给你讲清楚
较真要点：在大多数情况下，结节和癌症之间的距离，就像是小学生考虑“上清华还是上北大”这么远 。但如果在体检报告上发现“有毛刺、分界不清，丰富血供”这样的关键词，就一定要高度重视，及时就医 。
结节是癌么？结节会变成癌么？
【结节|体检发现的结节，离癌症有多远？一文给你讲清楚】近些年，越来越多人在体检中被查出身体的某个地方出现了「结节」 。
虽然结节看起来只是影像上的一个小点，但大家也不免会恐惧，这个恐惧主要是两个方面：
害怕结节是癌！害怕结节将来会变成癌！
那么，结节到底是什么？会变成癌症么？要怎么办呢？
今天我们就给大家仔细说说结节，总结下体检报告上最常见的三种，给大家放个心 。
结节是癌么？
首先要解答一个普遍存在的误区：体检报告上的「结节」不是一种疾病诊断，而是一种影像观察 。
用 B 超或者 CT 「照亮」人体的内部，那感觉就跟把玉石放在手电前面看瑕疵一样 。结节就是里面的一小团，仅仅代表影像在你身上看见了一个小团块 。
这个小团块具体是什么情况？单看影像是不能确定的 。
局部发炎，看起来可能是个小团块；
陈旧炎症，看起来可能是个小团块；
自己的组织增生，看起来也可能是个小团块；
长了肿瘤，甭管良性的还是恶性的，看起来还是个小团块..……
就像是在天津被叫「姐姐」，只能说明你是个女的一样；体检报告上有个结节，也只能说明你身体里有个小团块 。
在医生综合诊断前，什么也代表不了 。
结节会变成癌么？
讲到这里你可能又慌了，结节都代表身体里长东西了，有没有危险啊，会不会变成癌啊？
不用慌，相比结节和癌症的关系，因炎症引起的结节更普遍 。
比如肺，天天和外界空气打交道，跟细菌打仗也是家常便饭 。常在路边走，哪有不湿鞋？这些和细菌征战过的遗迹，就有可能被看作结节 。
一个典型的例子是肺结核，很多人得过却没症状，只留下报告上的一个「钙化结节」默默替你记住这段历史 。
文章图片
图片来源：站酷海洛
肺结节的情况比较特殊，这几年在体检中被大量发现 。
这背后倒不是健康隐患，而是因为检查精度的提高，能发现的结节越来越小 。
一项在大连市中心医院体检中心的研究发现，在纳入 8277 人中，男性肺结节检出率为 15.9％，女性肺结节检出率为 20.9％ 。也就是快要每五个人里就要有个肺结节了 。
恶性风险
如果你是 50~74 岁之间的，每年至少 20 包当口粮的吸烟者（如现在已经戒烟但戒烟时间不足 5 年也算），那要高度重视 。
一般体检查出的肺结节的，大可不必过于焦虑 。但如果发现以下危险信号，一定要重视！
危险信号
报告上出现以下字眼要提高警惕 。（此处仅列出了部分需要警惕的因素，具体可参照文末 Fleischner 学会指南去医院复查） 。
● 结节边界不清，分叶、毛刺
● 结节大小 ≥ 8 mm
● 结节形态呈磨玻璃状
尤其是伴有实性成分的磨玻璃结节
●密度不均匀，实性成分高……
怎么办
如果你不是上面提到的吸烟群体，也没有看到危险信号，不必太紧张 。Fleischner 学会指南上提供了详细的随访方案，我们把它放在了文末 。
即便是早期的恶性结节，一般生长也很缓慢，复查可以发现 。
不知道大家有没有发现，无论是甲状腺、乳腺还是肺结节，「有毛刺、分界不清，丰富血供」等这些危险信号都是高频关键词 。
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