降压药|降压药真的不会耐药?为什么有人越吃越多?医生实话实说

2周前的门诊,58岁的老李拿着最近一个月的家庭自测血压记录,愁眉苦脸地说:最近血压又升高了,估计是我吃的血压药耐药了,要换药吗?
作者:纪文洋龙海市第一医院
来源:心路星尘
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那么,为什么有时候降压药用一段时间之后,血压可能又开始波动,因此要加量或者增加种类呢?
其实血压的波动和很多原因相关 。
例如天气变化,在冷热交替的情况下,血压可能会出现波动 。
例如情绪变化,很多人在情绪变化的时候紧张、焦虑,这很容易导致血压升高 。
例如熬夜、加班、工作繁忙、压力大 。这些情况导致血压升高并不少见 。
另外少运动、吃的太咸、吃的太油腻、喝酒也都会导致血压升高 。
某些疾病、部分中药或西药也可能会导致血压升高 。
还有一点很重要的就是:随着年龄的增大,疾病也会随着变化,动脉硬化可能加重,并出现其他相关器官功能的改变,因此,血压也会出现波动,可能升高,也可能下降 。
而这些和耐药是没有关系的 。
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摄影:陈占彪
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那么,老李是什么原因导致血压升高呢?
在我追问一下,老李告诉我,他儿子今年高考,考前全家总动员,儿子成绩中上,考试能不能发挥好,关系到能上什么大学,所以他最近很焦虑,睡眠也很差,每天晚上就想着这些事情,经常还要喝点酒才能入睡 。
如果不出所料,这些就是导致老李血压升高的原因 。
因为老李血压升高后大约为150/86mmHg,也不算太高,因此我建议老李暂时不用调整药物 。
但是要把酒戒了,要保持良好心态,另外又开了一些助睡眠的药物,告诉老李:如果睡眠很差的话按需服用,每天继续监测血压,如果血压继续升高就及时来就诊 。
日子很快过去了,前两天老李来复诊,他很高兴地告诉我血压已经降到正常 。
因为高考已经结束了,这次他儿子发挥得挺好,做的都会,蒙的都对,估分后发现应该比平时考得还好,老李开心不已,压在心里的那块石头放下了,心情放松了,血压自然就下降了 。
这真是可怜天下父母心!
所以,降压药是不会产生耐药性的,
而我们高血压的产生和生活方式密切相关 。
如果能做到低盐低脂饮食,合理膳食,
坚持适量的运动,
保证良好的睡眠和平稳的心态,
再加上规范的服药治疗,
【降压药|降压药真的不会耐药?为什么有人越吃越多?医生实话实说】那么,血压一定可以控制的很好 。

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