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新冠疫苗|再问不回答了，新冠疫苗禁忌症只有两条，其他都可以打( 二 )


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新冠疫苗|再问不回答了，新冠疫苗禁忌症只有两条，其他都可以打
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那么甲减者需要禁忌接种COVID-19疫苗么？完全没有证据 。
现役疫苗里，没有任何一种明示对甲减者禁忌的，不管是活疫苗还是灭活疫苗 。究竟是谁第一个提出【甲减者禁忌接种COVID-19疫苗】的？来来来，说说理由 。
陶医生查了甲减者的临床表现，没有发现存在免疫系统抑制的情况，相反有些甲减还是免疫系统亢进，破坏了甲状腺所致 。
退一万步讲，即便甲减者有免疫系统抑制，那么谨慎起见也只是不建议接种有感染可能性的活疫苗，对于灭活疫苗完全不需要禁忌 。当然，免疫抑制可能降低灭活疫苗预防效果，但安全性不存在任何问题，当然是接种比不接种强 。
我明示：服用优甲乐者可以接种COVID-19疫苗，服用任何补甲药者，只要病情稳定就可以接种COVID-19疫苗 。
第03批：乙肝和幽门螺杆菌抗病毒期间不予接种
中国的乙肝携带者约占6%（http://t.cn/A6qu7T39），幽门螺杆菌感染率更是达到了50%（http://t.cn/Ra34g4a） 。
COVID-19疫苗说明书里提到【患慢性病者慎用】，那么乙肝携带者和幽门螺杆菌感染者算患慢性病者吗？陶医生认为应该算 。所以这条禁忌症，在有些自媒体发布的版本里（下图），直接写成【乙肝携带者不予接种】，没有附加【抗病毒期间】的条款 。
新冠疫苗|再问不回答了，新冠疫苗禁忌症只有两条，其他都可以打
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http://t.cn/A6quyQz3
乙肝携带者和幽门螺杆菌感染者不能接种COVID-19疫苗，完全没有证据支持 。我国的不少疫苗说明书里，也有慢性疾病患者慎用的条款，但实际执行过程中从未听说把这两种人群当作禁忌的 。全球范围就更不用说了，闻所未闻，讲出去我都嫌丢脸 。说的难听点，这不是保护乙肝携带者和幽门螺杆菌感染者，而是歧视他们 。
现在来讨论【抗病毒期间】是否需要禁忌接种COVID-19疫苗 。
抗病毒药和抗生素是两回事 。抗生素针对细菌，使用抗生素肯定不会影响到病毒类疫苗的效果，这个很容易理解 。这个禁忌声称【抗病毒期间不予接种】，显得比较专业，似乎考虑周到 。普通人会认为，COVID-19是一种病毒，那么抗病毒治疗可能影响到疫苗的效果，不予接种是合理的 。
如果COVID-19疫苗含有活病毒，那么抗病毒药影响疫苗效果的担心在理论上是成立的，但实际影响程度多大很难估计 。即便有影响，还是那句话，安全性不存在任何问题，当然是接种比不接种强 。
问题是，公众接种的是灭活COVID-19疫苗，里面的病毒本来就是死的，就算抗病毒治疗又怎样？难道会让病毒死而复生？煮熟的鸡蛋还能孵出小鸡来？所以，对于使用抗病毒药与疫苗效果的理解，正确的是：抗病毒药不会影响灭活病毒类疫苗的预防效果 。
我的结论就是：无论是乙肝携带者还是幽门螺杆菌感染者，无论有没有抗病毒治疗，都可以接种灭活COVID-19疫苗 。
我国还有一种已经在紧急使用的COVID-19疫苗，是腺病毒载体疫苗 。其中含有作为载体的活腺病毒 。理论上，抗病毒药可能杀死载体病毒而影响这种疫苗的效果，但肯定不会影响疫苗的安全性 。所以，应该说：使用抗病毒药期间，没有不可以接种腺病毒载体COVID-19疫苗，如果接种可能影响效果，受种者须知 。
腺病毒载体疫苗目前在部队中使用，数据保密，公众接触不到，不讨论 。
第04批：流感疫苗禁忌的本苗都禁忌
第05批：接种流感疫苗后间隔≥14天方可接种本苗
这两条和流感疫苗有关，放在一起批 。
先出示一下流感疫苗的禁忌症 。国产流感疫苗的说明书大同小异，以华兰生物2020版的4价疫苗说明书为例，禁忌症里有：

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