尿毒症|尿毒症就要马上透析?世界各国都在废除落后观念( 二 )


尿毒症|尿毒症就要马上透析?世界各国都在废除落后观念
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像小郑的情况,滤过率14ml/min,如果将滤过率下降速度控制到2ml/min/年,那么在降至5-6ml/min时透析,还有4年时间;最好的状态是控制到每年下降接近1ml/min,进一步推后透析时间 。
此外,部分尿毒症患者是「可逆性尿毒症」:在改善了原发病、感染、心衰、高血压、酸中毒等可逆因素之后,肾小球滤过率可得到部分恢复,一些患者可恢复到4期、3期,滤过率回到30、40以上,透析变得更加遥远 。
最后要提醒的是,晚透析的患者需要和医生密切配合,如果不能和医生配合好,并发症可能会更严重 。自控能力差的患者,更适合早透析 。医患共同努力,才能让推迟透析成为可选项,最大限度地延长非透析时间 。

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