权威肾脏病专家(肾脏病在线咨询专家)
九年前 , 任女士还是一名高中生 , 寄宿学校 。当时为了准备高考 , 她每天都在锻炼身体 。有一次脚踝肿了 , 压了一个洞 , 好几天没排尿 。
任女士口述 , 父母紧急带她去当地医院检查 。当时的检查结果一下子让全家人都蒙了 。尿检结果蛋白质四+ , 血肌酐三百多 , 她的体重比正常情况下重了十多斤 。医生建议立即住院治疗 。
放弃很多体育活动
任女士说 , 之后开始住院治疗 , 医生用的是激素疗法+利尿剂 。好在身体排尿快 , 过一会儿血肌酐也下降了 。
返校后发现因为服用激素 , 身体变得像个巨大的气球一样胖 , 脸也变胖了 , 不自信了 。因为害怕复发 , 从那以后我再也没有参加过剧烈的体育活动 。
任女士口述 , 仅此而已 。大一的时候 , 因为期末考试太累 , 故态复萌 。不是很严重 , 但这是两年内的一次挫折 。经历过的人可能会明白 , 每一次的复发 , 都像是抹去了你之前所有的努力 , 重新从零甚至负开始 。于是只好再次放弃出国 , 选择读保险 , 留在学校 。
接受“病态”生活
之前 , 我爸妈带我去看医生 。这一次 , 任女士上网咨询了一位肾病专家 。当她在头条中搜索北京肾病专家莫主任时 , 莫主任从事临床工作40余年 , 尤其擅长中医治疗肾炎、肾病综合征、慢性肾功能衰竭、尿毒症等疑难杂症 , 决定尝试中医治疗 。
见到莫主任时 , 莫主任结合她之前的病历和用药史 , 安慰任女士说:“肾病是一种慢性病 , 尤其是这种肾衰竭 。中医治疗也是一个慢慢调理的过程 。你应该学会向自己的身体妥协 , 接受自己病态的生活 。心态好了 , 身体也好了一大半 。”
接着 , 莫主任根据最新的病理检查报告和中医诊断 , 分析认为任女士属于脾肾阳虚证 , 表现为全身肿胀、气短、胸闷、大便稀、小便短、四肢冰凉 。
中医证候分析 , 水湿不变 , 开合失控 , 水不能正常排出 , 而止于体内 , 溢于皮肤 。所以可见全身肿胀 , 手指受压 , 也可能有胸腹水 。湿浊者 , 气机不利 , 故气短胸闷;阳不换气 , 小便短;
治疗应以温补脾肾、祛湿降浊为原则 , 辅以党参、附子、半夏、厚朴、陈皮、枳实、生姜、大黄等中药 。
服药1个月后 , 畏寒体征减轻;考虑到女士胃口不好 , 她加入鸡内金和神曲健脾开胃 。服药3个月后 , 尿量增加 , 大部分时间水肿消失 。服药8个月后 , 尿量恢复正常 , 水肿消失 。
服药2年后 , 血肌酐降至109 , 尿蛋白正常 。目前任女士仍在服药 , 已恢复正常工作生活 。
肾衰竭患者的饮食需要注意哪些方面?
莫主任特别提示 , 对于肾衰竭患者来说 , 预防复发同样重要 , 日常生活中要注意以下几点:
1.维生素补充剂
患者在日常饮食中应给予足够的维生素 , 尤其是维生素C的补充 , 因为慢性肾功能衰竭患者可能会有贫血 。补充维生素C可增加铁的吸收 , 应补充富含维生素B和叶酸的食物 , 纠正贫血 。
2.能源
因为有些患者限制蛋白质 , 热能的供给主要来自碳水化合物和脂肪 , 能量供给取决于劳动强度 。休息 , 成年人每天可供给30 ~ 35大卡/公斤体重 。并满足患者活动的需要 。
【肾病在线咨询专家 肾病权威专家】3.控制钠盐的摄入量 。
根据患者是否有高血压和水肿 , 分别给予少盐和无盐饮食 。如遇严重水肿和高血压 , 钠盐量应控制在2g/天以下 , 甚至是无盐饮食 , 一般以低盐为主 。同时 , 应禁止其他含盐量高的食物、含糖饮料和刺激性食物 。
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