月经推迟了三天后来了一点褐色血 为什么不来月经

如果月经规律的女性一周内没有来月经,一周后恢复月经是正常的 。如果长时间不来月经,就要考虑是否怀孕了 。如果没有怀孕,可能是药物因素,也可能是卵巢、子宫、中枢神经系统等病理因素 。导致你停止月经 。另外,情绪,生活习惯等 。也可能影响月经 。不来月经的原因如下:
1.怀孕导致月经 。
如果女性有性生活,可以在月经延迟7天后用早孕试纸检测尿液 。如果她怀孕了,结果会是阳性 。如果没有怀孕,结果是阴性 。当然,最好的检测怀孕的方法是去医院做b超检查 。
2.药物的副作用导致月经 。
药物会影响女性的内分泌,如服用避孕药、减肥药、引流药等 。,会导致女性内分泌失调,从而影响月经,导致月经不来 。
(1)避孕药:避孕药的主要成分是孕激素和雌激素 。通过服用避孕药,抑制女性排卵,从而干扰卵子和精子的结合,达到避孕的目的 。但避孕药吃多了会影响卵巢分泌雌激素,子宫内膜不能正常生长,所以会导致月经量减少或绝经 。
(2)减肥药:比如激素类减肥药,一般含有等 。,减肥药使用不当容易导致女性月经紊乱,月经不调或不调,影响正常月经,严重时可能导致不孕 。
(3)引流药物:药物流产通常服用受体水平的抗孕激素米非司酮和米索前列醇片 。这些药物可抑制中枢多巴胺受体,减少下丘脑释放因子进入垂体前叶的量,导致垂体前叶分泌的促性腺激素和促肾上腺皮质激素减少,导致闭经和排卵延迟 。药物引流到人体后,会损伤子宫内膜,需要一段时间的修复 。一般排完药一个月左右月经就会恢复,也可能40-50天不来月经 。
3、手术导致月经
手术后月经会受到影响,比如宫腔手术会造成宫颈粘连,导致经血淤积在子宫内,从而导致月经过多 。
(1)流产手术:流产手术一般包括负压吸引和刮宫 。如果有不恰当的刮宫手术,很容易对宫颈造成损伤,或者损伤子宫内膜基底膜,造成宫颈内口粘连,或者子宫壁部分粘连,导致闭经 。
(2)卵巢囊肿手术:卵巢囊肿手术后,子宫和卵巢需要一段时间的恢复 。有些女性在手术后一个月恢复月经 。
4.病理因素导致月经 。
垂体瘤、垂体功能减退、卵巢早衰、卵巢发育不良等 。,可能都会导致月经 。
(1)垂体因素:这种情况引起的月经也叫垂体性闭经 。脑垂体位于大脑下方 。虽然体型很小,但却负责指挥全身的内分泌器官 。如果脑垂体功能发生变化,也会导致卵巢功能下降 。常见的垂体疾病有肿瘤和垂体功能减退 。
(2)中枢神经系统因素:中枢神经系统控制脑垂体的活动,间接控制女性卵巢功能,包括大脑和下丘脑 。中枢神经系统受到刺激时,卵巢功能发生变化而引起闭经,下丘脑肿瘤也可引起闭经 。
(3)卵巢因素:又称卵巢闭经 。如果卵巢不能分泌激素,就不会有子宫内膜的变化,也不会有子宫内膜的流失 。所以子宫内膜不会发生变化,月经也会自然停止,比如先天性卵巢发育不良,卵巢早衰等 。,可能导致没有月经 。
(4)子宫因素:又称子宫闭经 。如果女性有子宫问题,也可能导致闭经 。常见的有先天性无子宫,子宫发育不良,或儿童期子宫内膜受累,出现粘连或瘢痕 。虽然卵巢功能良好,女性特征发育正常,但是没有月经 。如果来月经后长期不来月经,如子宫内膜结核、子宫内膜血吸虫病、子宫内膜化脓或刮宫时刮掉子宫内膜基底层,对卵巢激素反应不过来 。
5.其他因素导致月经 。
比如精神压力、工作生活压力、生活习惯改变、作息不规律、饮食变化、环境变化等因素 。,可能会影响内分泌功能,并可能导致月经推迟 。
月经是女性最常见的疾病之一,常居妇科门诊疾病之首 。虽然不是危重病,但月经不调往往是妇科疾病的主要临床表现 。如果得不到及时有效的治疗,不仅会对女性的生殖健康造成威胁,还会造成一定的心理伤害,严重影响女性的生活质量 。
王桂元先生从事中医妇科研究50余年 。擅长治疗各种妇科疾病,尤其是多囊卵巢综合征、乳腺结节、子宫肌瘤、阴道炎 。以月经不调为例,谈谈治疗月经病的思路和方法 。
1、月经不调要注意气的调理 。
【月经推迟了三天后来了一点褐色血 为什么不来月经】气血相互依存,血为气之母,气为血之帅,气能生血,气能生血,气能吸血 。行气则行血,气滞则凝血 。所以邪伤血必然会影响气,邪伤气也会影响血 。月经不调虽然是月经失调,但其发病与气密切相关 。气虚、气滞、气滞、气逆是月经病的常见病机 。因此,在辨证论治月经病时,应充分重视血液病或气病的不同发病机制以及二者之间的密切关系 。在月经病的治疗中,既要注意调血,又要注意调气,始终以气血协调、五脏和谐、经络通畅为目标 。
各种原因引起的气虚,可因气血不足而引起月经量少、月经量色淡,或因气不摄血而引起月经量多,甚至崩漏 。这个时候的治疗方法绝对不能看到以血治血,一味的凉血止血,而是补气摄血 。这也是补中益气汤、归脾丸等治疗脾胃病的方剂常被作为妇科重要方剂的原因 。
2、月经病治疗不忘调理脾、肝、肾 。
月经往往与肝脾肾关系密切 。肝气郁结、瘀血阻滞、经络不畅可引起月经延迟、痛经、闭经等症状;怒伤肝,肝气上冲,血随气上冲,可导致月经失调、闭经等综合征 。所以月经病的治疗要注意调理肝气,肝气郁结要疏、达、放,如逍遥散、芪蛭香附丸 。肝气过盛者宜抑平,如景顺汤、健苓汤等 。肝阳上亢者,宜养、柔、平,如六味地黄丸、二至丸等 。调和肝气总是很重要的 。
脾胃失调导致转化来源不足,或月经量少,色淡,或月经过多 。如果脾虚失去控制,血液不回经络,或者月经量过多,或者漏出来 。此时的治疗方法应该是调理脾胃,益脾气,化源,或者补中,补气,壮阳 。前者是六君子汤加归脾汤,后者是补中益气汤 。
肾藏精,精和血可以化生 。所以肾精不足必然会影响正常月经 。肾还主生殖发育,女性肾气充足,冲任脉才能保证月经正常 。因此,补肾益气,补益肾精也是治疗妇科疾病的重要原则,尤其是女性青春期 。当然,一定要注意温肾和滋肾的区别 。如果肾阳不足,我们应该温肾助阳,如贵由丸和肾气丸 。肾阴虚者宜补肾益阴,如六味地黄丸、左归丸等 。如果阴阳两虚,阴阳要一起补 。
在月经病的发病中,不同年龄阶段,肝脾肾的作用机制是不同的 。女生重肾,中年重肝,老年重肾 。所以在月经病的治疗上,要根据不同的年龄阶段有所偏向 。
3、月经不调伴肥胖应化痰祛湿 。
由于生活方式和饮食结构的改变,因肥胖导致月经不调的患者越来越多 。肥胖者月经不调,或月经量少,或月经后期,或月经过多,持续数月或数年 。大多病程较长,长期无法治愈 。
痰阻是月经不调的原因之一,尤其是肥胖人群,表现为痰湿过多,痰瘀互结,可能导致月经不调或闭经 。究其原因,多因脾气暴躁,运动转化异常,无细微生化水谷,湿痰反积,痰湿凝滞,闭经所致 。
治疗不能只养气血,或者理气活血 。要注意健脾和胃,化痰祛湿 。如治疗湿痰的丹溪心法(苍术、白术、半夏、茯苓、滑石、香附、川芎、当归)、苏安医要四物汤加减(当归、赤芍、川芎、生地、陈皮、半夏、茯苓、香附、海藻、牡丹皮、红花)、桂枝茯苓丸、
4.月经后期月经量少,腹痛者,注意温阳散寒 。
对于因寒袭子宫、经血停滞而引起的月经后期、经血暗瘀、腹痛等,单纯使用理气活血类药物往往难以达到预期疗效 。而是要温阳散寒,活血通经,祛除阴霾,使阳气达到目的,使经血如期而至,进而治愈痛经和不孕症 。温法既能祛寒邪,疏通经络,又能帮助气化,化痰祛湿 。阳虚寒凝者可用,痰湿瘀阻者亦可用 。《金匮要略》中的唐文静、桂枝茯苓丸、《译林改错》中的少腹逐瘀汤是温阳活血通络的常用有效方剂 。至于温阳药的具体选用,一般选用温散药,根据不同部位选用不同的药物,如脐周冷痛、便溏、白带清、中焦脾胃寒等,选用炒姜 。对于腹部冷痛少、胀满不适、肝经寒凝者,吴茱萸、小茴香等是最常见的选择 。
5.调周的方法要辨证施治 。
王元先生根据多年的临床经验,结合女性生理周期的内分泌变化,总结出周期调节疗法,临床疗效显著,在全国推广效果显著 。它是中医药现代化研究的独特途径,是中西医结合的典范 。
但在实践中,有些人只是用调节月经周期的方法来治疗药物,而忽略了患者的整体变化来进行辨证论治 。
需要注意的是,引起月经疾病的因素不仅仅是女性生理周期的变化,还包括身体因素、情志因素、生活习惯、饮食习惯等,都会引起女性月经周期、月经颜色、质量和数量的变化,形成月经疾病的不同证候,即不同的“证” 。所以“在分析月经周期中某一时期的病理特征时,一定要有整体观,因为某一时期的病理或整体的阴阳变化和升降运动是失调的,既有其自身的病理特征,又离不开整体的病理变化” 。在月经病的辨证治疗中,既要考虑女性生理的周期性变化,又要注意每个患者的具体情况,即以辨证结果作为选方遣药的主要依据 。
比如月经过后要补肝肾,但是要补肝血,还是要补肾精 。温肾阳重要还是填肾精补肾重要,要看患者的身体状况和具体症状 。
比如月经前要理气活血,但到底是理气还是活血,要看辨证的结果来决定 。
辨证与辨病相结合:病证结合,辨析互参;无证病、无病综合症;辨病根,深辨;只有分析证候的成因,多层次辨证,才能更好地处理复杂妇科证候的辨证论治 。
我是王桂媛,专门从事妇科疑难疾病的研究 。你可以咨询我妇科方面的问题,我很乐意回答你的问题 。

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