什么是尿毒症(如何避免尿毒症？)
如果由于各种原因导致肾脏的结构或功能异常超过3个月，我们认为存在慢性肾脏疾病，包括血检、尿检、影像学和组织学异常，伴或不伴肾小球滤过率降低 。根据肾小球滤过率的不同，慢性肾脏病可分为1-5期 。对于CKD5期，考虑为慢性肾衰竭期，即尿毒症 。根据流行病学调查数据，我国慢性肾脏病的患病率为10 。8%，相当于高血压、糖尿病等疾病的发病率 。所以是很常见的慢性病，要引起重视 。
目前常见的慢性肾脏病病因有:原发性和继发性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压性肾动脉硬化、肾小管间质性疾病(慢性间质性肾炎、慢性肾炎、尿酸性肾病、梗阻性肾病)、肾血管疾病、遗传性肾病(多囊肾病)等 。慢性肾病如果控制不好，会进展到终末期肾病 。
目前常见的尿毒症病因有:各种类型的肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾动脉硬化、多囊肾 。针对以上原因，可以采取的措施有:
1.各种肾小球肾炎，尤其是病理类型不良的慢性肾小球肾炎或急性肾小球肾炎，应积极治疗原发病，严格控制血压和尿蛋白水平，尽量延缓肾功能的下降；
2.糖尿病肾病患者，被诊断患有1型糖尿病超过5年或当二型糖尿病被诊断时，应该进行尿检以筛查糖尿病肾病 。对于糖尿病肾病的治疗，严格控制血糖、血压、血脂、尿酸、尿蛋白水平，积极处理相关并发症；
【如何避免尿毒症呢？ 什么是尿毒症】3.高血压肾动脉硬化患者首先要改变生活方式(控盐、控体重等 。)在治疗中；采取个体化治疗策略积极控制血压(无禁忌症患者首选ACEI或ARB降压)，根据尿蛋白水平控制血压在适当水平；对于肾功能异常的患者，采用慢性肾脏病的综合治疗 。
4.多囊肾患者，这类患者往往有家族史 。即使积极治疗，大部分患者也会进展缓慢，30岁左右出现囊肿，60岁左右部分患者会导致尿毒症 。研究表明，托伐普坦，一种精氨酸加压素V2受体拮抗剂，于2009年首次在美国上市 。除了用于治疗肝硬化、心力衰竭和抗利尿激素分泌异常综合征，它还可以有效地抑制肾囊肿的生长和延缓多囊肾患者肾功能的恶化 。许多国家已经批准这种药物用于治疗快速进展的成人多囊肾患者 。目前这款药已经在国内上市，值得期待！对于这类患者，建议进行积极的产前诊断，避免生下多囊肾病基因突变的孩子 。
总而言之，做好宣传，提高体检意识 。对于肾功能和尿常规检查异常的患者，建议去肾脏专科进行积极治疗，保护肾功能 。
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