儿童湿疹治疗总结 儿童湿疹怎么治疗

如何治疗儿童湿疹(儿童湿疹治疗总结)
眼不见,眼不见,谁知道,怎么护理和治疗皮疹?
(一)查找原因并诱发加重因素:
①食物,尤其是添加辅食要逐一记录添加辅食的日记,切记添加某种食物会加重皮疹,此外,过敏原检测可作为哪些食物过敏的辅助参考,并可进一步进行饮食回避和刺激试验,有针对性地回避过敏原,注意保证营养;
(2)汗液刺激是一个重要的诱发因素,所以秦英的孩子洗澡去除汗液,减少皮肤表面过敏原和微生物的刺激;
③物理刺激,包括衣服、空风干、护理用品等 。
(4)环境因素,包括特定季节的吸入性过敏原和甲苯等有机溶剂;
⑤感染因素,当发生细菌/真菌感染时,应在确定感染后给予针对性治疗;清洁正常皮肤可减少微生物定植,应避免预防性使用抗生素 。
⑥情绪,缓解压力、紧张等不良情绪;
⑦抓挠,避免抓挠和打断 。痒-挠-痒加重”的恶性循环 。
(2)基础治疗:即修复皮肤屏障和保湿 。
①清洁洗澡:洗澡较好,用纯温水,不加任何沐浴露,水温32 ~ 37℃,时间5 min,最后2 min可加皮肤油;
如果出现二次细菌感染,请仔细清除痂皮,并使用无刺激性和低过敏性清洁剂,其中可能含有抗菌成分 。浴中可加入次氯酸钠,抑制细菌活性,缓解AD引起的瘙痒 。
湿敷(湿敷)有助于缓解皮肤,止痒,减少红肿,去除痂皮,限制皮肤的外部接触 。先在皮肤上涂抹润肤剂,然后用湿棉布包裹患处,再盖上干燥的外层 。如果患者耐受,这些敷料可以整夜使用,也可以在白天每隔几个小时更换一次 。
②润肤剂:凡士林是最经济的润肤剂,也是保养期的主要治疗手段 。应足量多次使用,每天至少两次 。据报道,含有花生或燕麦的润肤剂可能会增加一些患者对过敏的风险 。不要滥用 。当感染发生时,应在有效抗炎的基础上涂抹润肤剂 。此外,新生儿期尽早外用润肤霜,可减少和延缓AD的发生 。
(3)外治疗:
1.外用糖皮质激素TCS是治疗和控制AD各阶段的一线药物 。(不要谈激素变色,一线药物可以应用)
中药治疗儿童AD的注意事项包括:
(1)根据皮损的年龄、严重程度、部位和类型,选择不同的强度和剂型;
②尽量选择中、弱TCS,尤其是投标部位 。
避免使用强大的TCS;
③ TCS易在面部和颈部吸收,应短期使用,逐渐减量或与外用钙调神经磷酸酶抑制剂交替使用 。
④皮损控制后,可采用“主动维持疗法”,即在既往皮损及新发皮疹部位每周使用TCS两次,可延缓AD复发时间,减少复发频率,减少TCS用量 。
⑤当皮损范围特别广泛时,系统用药控制应是主要方法 。
⑥注意TCS的不良反应:皮肤萎缩、多毛、色素减退、继发或加重感染等 。
外部激素强度分类 。

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文章插图
2.钙调磷脂酶抑制剂(TCI)外用:是治疗和控制AD各阶段的二线药物,是其他疗效差或不良反应的治疗选择,但也可考虑作为某些特殊部位的一线治疗,如面部、皱纹等 。
药物种类:1%吡美莫司乳膏0.03%和0.1%他克莫司乳膏 。皮莫司乳膏多用于轻中度AD,他克莫司乳膏多用于中重度AD 。
TCI不引起皮肤萎缩,但能上调皮肤屏障相关基因的表达,增加皮肤含水量,减少皮肤水分流失,起到修复皮肤屏障的作用 。
TCI治疗阿尔茨海默病的注意事项:
①TCI可用于AD的急慢性期,尤其是皮肤敏感、细嫩的部位,慎用中药;
②反复皮疹部位每周两次间断使用TCI为“积极维持治疗”,可有效预防和减少AD复发,减少TCI总量;
③最常见的局部不良反应是灼热感和局部瘙痒,但多次使用后能很好耐受,局部润肤剂也能减少不良反应的发生;
④不要将用药部位打包,远离光线 。
(4)系统治疗:
【儿童湿疹治疗总结 儿童湿疹怎么治疗】1.抗组胺/抗炎介体药物:英国国家卫生医生 。
0 ~ 12岁AD患者治疗质量标准 。
治疗指南指出:
1.重症AD患者或严重瘙痒或荨麻疹患者可给予第二代抗组胺药;
2.& gt急性发作6个月的儿童,如果伴有严重的睡眠障碍,可给予第一代抗组胺药 。
抗组胺药总体上是安全的,但儿童应注意预防中枢神经系统的不良反应,尤其是惊厥 。
二、抗菌治疗:
(1)抗菌治疗,当无明显继发感染迹象时,口服抗生素无效,而当有明确的细菌感染时,短期使用全身抗生素有效;
TCS或TCI可降低AD患者金黄色葡萄球菌的定植率 。长期外用抗生素可能导致耐药性和过敏 。
②抗病毒治疗:疱疹性湿疹发生时,应给予阿昔洛韦、伐昔洛韦等积极的抗病毒治疗 。
第三,免疫抑制剂的使用要非常谨慎 。
四、光疗:是AD的二线治疗,注意全身光疗的不适 。
用于洪都博客12岁以下儿童,AD急性期不能使用 。光疗主要用于治疗慢性、瘙痒和肥大 。
皮肤损伤 。
5.生物制剂:不建议儿童使用免疫球蛋白 。
第六,过敏原特异性免疫疗法(过敏原特异性) 。
免疫治疗,ASIT):对适宜高致敏状态的AD患者有一定疗效 。目前,最有效的是尘螨过敏原的免疫疗法 。患有过敏性鼻结膜炎和轻度过敏性支气管哮喘的AD儿童可考虑ASIT治疗 。
七、中医:根据临床症状和体征辨证施治 。
最后,跟家人说几句,不要太啰嗦 。
①AD是一种慢性复发性疾病,缓解期和复发期交替出现,即不是完全新犯 。有可能70%的儿童症状会在儿童期晚期得到明显改善,但发病特别早且严重、有AD家族史和早期过敏原致敏的儿童更容易出现迁延性疾病 。
②目前国际公认的AD治疗策略是“循序渐进”的分级治疗,AD治疗的目标是控制症状、止痒、提高生活质量 。
③基础治疗中,保湿皮肤被认为是AD治疗的基础,需要长期坚持 。
④生活中尽量避免一些诱发因素,如温度、湿度剧烈变化、衣物材质粗糙、使用中有刺痛感等 。
令人兴奋的沐浴露等 。
⑤饮食:尊重客观临床表现,强调过敏史,正确解读过敏原检测结果,避免过度忌口 。食物过敏的婴儿患者应避免食用过敏食物,必要时咨询营养师进行饮食指导 。
⑥不要过度滥用或恐惧糖皮质激素 。
总结:
1.治疗湿疹没有特效药,但湿疹是可以控制和自愈的 。
2.如果宝宝患有湿疹,不要轻易避免 。焦急地寻找过敏原对治疗意义不大,反而会增加宝宝的负担 。
3.如果是轻度的,家长要小心呵护,经常使用低敏护肤霜保持皮肤湿润,避免过热、日晒、衣物摩擦等物理刺激,避免洗漱用品的化学刺激 。
4.如果病情为中重度,除了上述护理措施外,还应听医生的话,该用的时候明明白白用激素软膏,以免耽误治疗 。
5.合理使用外用激素软膏不会影响宝宝的生长发育 。常说母子相连,父母的焦虑容易影响宝宝,给宝宝造成精神压力 。
6.精神压力也是引发湿疹的原因之一,所以家长面对湿疹一定要沉着冷静,营造愉快健康的家庭氛围,这样更有利于宝宝湿疹的控制 。

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