_原题为:常见药物的不良反应
□王芙蓉
有一个哮喘患者 ， 肌肉注射青霉素后 ， 刚拔针 ， 就出现面色苍白、呼吸困难、昏厥的症状 。这是典型的青霉素过敏性休克病例 。青霉素过敏是最严重的药物不良反应之一 。轻者可引起皮疹 ， 重者可引起休克甚至死亡 。过敏药物大致可以分为以下几类 。
抗菌药物过敏皮肤损害表现为皮肤瘙痒 ， 呈麻疹样或湿疹样 ， 尤其是荨麻疹和血管性水肿 。患者同时出现发热、关节痛等全身症状和血清病样反应 ， 少数患者出现严重的剥脱性皮炎 。红霉素过敏可引起皮肤上广泛的红斑、皮疹、紫癜和红斑水疱药疹 。庆大霉素过敏可引起红斑、荨麻疹 ， 严重者可导致过敏性休克 。链霉素过敏常导致红斑、斑丘疹、湿疹样皮炎、结膜炎、剥脱性皮炎等 。 ， 患者的面部会感到刺痛 。
磺胺过敏患者常出现全身麻疹样红斑或猩红热样红斑、荨麻疹、血管性水肿、结节性红斑、紫癜性皮炎或固定性红斑、重度大疱性红斑、光敏性皮炎、剥脱性皮炎等 。严重者甚至出现急性溶血性贫血、肝炎和粒细胞减少症 。
巴比妥类药物氯氮
【真话药水副作用 药物的副作用有哪些】可见各种红斑、斑丘疹、水肿、黄疸 。苯巴比妥过敏性皮损有多种表现 ， 包括皮疹、红斑、大疱或大疱性皮损、湿疹、剥脱性皮炎、口腔炎、结膜炎、粘膜水肿和糜烂 ， 严重者甚至出现黄疸、昏迷和死亡 。
阿司匹林 ， 一种止痛剂 ， 是最典型的过敏 ， 有各种皮肤病变 ， 如荨麻疹、多形性红斑、水肿 ， 伴有眼睑、口腔、面部、肠道水肿 。严重者咽喉水肿可导致窒息死亡 ， 还可出现过敏性鼻炎、哮喘、过敏性休克、血清病样综合征等反应 。
近年来 ， 中草药的药物过敏呈上升趋势 。常见的致敏药物有人参糖浆、六神丸、牛黄解毒丸、板蓝根注射液、复方柴胡注射液等 。主要症状有荨麻疹、皮肤红斑、猩红热疹、剥脱性皮炎、过敏性休克等 。
过敏体质的人容易发生药物过敏 ， 引起过敏的药物有一个过敏期 ， 一般发生在再次接触此类药物后 。药物过敏最常见的临床表现为皮肤损害 ， 可引起瘙痒、皮疹、红斑、水疱、糜烂、剥脱等症状 ， 以及恶心、呕吐、厌食、腹痛、腹泻或便血等消化系统症状 。过敏还会导致呼吸系统症状 ， 如胸闷和哮喘 ， 肝脏损害 ， 如黄疸和血清转氨酶升高 ， 肾脏损害 ， 如血尿和蛋白尿 。
预防药物过敏 ， 应注意增强免疫力 ， 积极锻炼 ， 特别是不要滥用药物 。如果遇到感冒 ， 要注意休息 ， 多喝白开水 ， 不能自己滥用抗生素 。如果服药后出现过敏反应 ， 应立即停药 ， 找专科医生治疗 。此外 ， 在就医时 ， 应告知既往过敏史 ， 避免误用过敏药物 。(王芙蓉)
编辑:晓云
【来源:中国医学报】
版权归原作者所有 ， 向原创致敬 。
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