fdFDA首次批准用它治疗疼痛,VR凭什么?( 二 )
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波士顿科学于今年1月推出的WaveWriter Alpha,为疼痛患者提供个性化治疗,这是一个脊髓刺激器(SCS)系统组合,它包含的FAST?可在几分钟内为患者提供无感的异常疼痛缓解。
美敦力的SynchroMed? II 是用于慢性疼痛管理的鞘内药物输注系统,使用靶向给药的方式,副作用更少,剂量更低。
当大厂的杀手锏还是基于传统医疗设备的创新时,我们看看新的医疗科技是如何缓解疼痛的。
几个月前,当我们讨论元宇宙的时候,就发现VR技术在医疗行业已经有成熟稳定的业态了。但使用VR镇痛,听起来还是有点像玄学。在疼痛管理上,VR到底有什么超能力呢?
实际上早有研究证明,认知行为疗法、正念等方式可以有效降低痛感了。由于疼痛通常会产生心理和认知影响(比如焦虑、抑郁等),因此跨学科、生物心理社会方法最有希望治疗慢性疼痛。
已经有大量的研究支持各种认知行为干预对减轻疼痛有效,最常见的干预措施包括接受和承诺疗法 (ACT,Acceptance and Commitment Therapy)和传统的认知行为疗法 (CBT,Cognitive-behavioral Therapy)。
疼痛是一种复杂的体验,受其潜在病理生理学和个人的认知、情感和行为的影响,使用CBT作为重点的心理治疗方法,可帮助患者积极地应对疼痛。
针对疼痛的CBT包含三个组成部分:治疗原理、应对技能培训以及所学应对技能的应用和维护。目标是减少疼痛对患者日常生活的影响、学习更好地应对疼痛的技能、改善身体功能和情绪状态、减轻疼痛和对止痛药的依赖。
CBT是一种结构化、有时间限制、以当下为重点的心理疗法,当下很多使用VR来缓解疼痛的技术都是基于CBT疗法进行的,比如我们开头提到的VR系统EaseVRx。这是一个基于VR系统的处方疗法,该系统使用CBT和其他行为方法来帮助18岁及以上、被诊断为慢性腰痛的患者减轻疼痛。
EaseVRx是一个包含一个为期八周的基于VR的程序,结合生物-心理-社会医学模式、疼痛教育、横膈膜呼吸训练、正念练习、放松反应练习和执行功能游戏,培养用户的应对技能,同时培养新的、有益的习惯,从而以减少疼痛强度和疼痛干扰,提高生活质量。
EaseVRx的开发者AppliedVR是数字治疗领域的领头羊之一,11月11日,该公司收到了3600万美元的B轮融资,这家2015年创立的公司在今年获得了两轮高额融资,迄今已筹集了高达7100万美元的资金支持。
使用VR技术缓解疼痛的里程碑,是一个始于1997年的VR应用SnowWorld,由认知心理学家Hunter Hoffman开发,旨在减轻烧伤患者在治疗过程中的痛苦。
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烧伤患者在换药时体验VR
SnowWorld改编自飞行模拟软件,使用冰冷的峡谷和河流作为雪人、企鹅、猛犸象、鱼和降雪的背景。患者在穿过峡谷时会专注于向峡谷内的物体投掷雪球来分散注意力。雪人一击结冰,两击粉碎。这项研究结果表明,SnowWorld减少了与疼痛感知相关的大脑区域的活动,患者报告的疼痛感减轻了 35-50%。
【 fdFDA首次批准用它治疗疼痛,VR凭什么?】多年来,SnowWorld一直是一个用于研究的应用,其中的参与者Howard Rose后来离开了学术研究,创立了Firsthand Technology——一个聚焦疼痛管理市场的VR技术公司。Firsthand已经创造了两个VR程序,COOL!和GLOW!。
我们找到了体验者在COOL!中看到的画面:
我漂浮在一条长满草的河岸边。远处是群山,蓝天白云。沿着水边,毛茸茸的棕色水獭用后腿站着迎接我。我使用两个手持控制器向它们扔鱼,它们高兴地翻了个身,颜色变成了斑马条纹或火烈鸟粉。
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