现在是夏天,炎热潮湿,是皮肤病的高发季节 。越来越多的孩子来诊所看皮疹 。因为夏天蚊子肆虐,宝宝皮肤受罪 。
门诊病例
最近5岁的小明下肢和腰背部起了很多疹子,有的还伴有几个水泡 。幼儿园老师担心小明出水痘,马上联系小明家长,建议尽快带孩子去医院 。
医生从小明妈妈那里了解到,小明最近放学后喜欢去楼下的公园玩 。他没有发烧,精神很好 。他的皮疹集中在四肢,痒的时候喜欢挠 。听了妈妈的描述,再看小明的皮疹 。真的没有典型水痘那么红 。小明被诊断为“丘疹性荨麻疹”,属于蚊虫叮咬皮炎 。经过几天的抗过敏治疗,小明的皮疹很快好转,10天后皮疹就好了 。
其实在生活中,很多家长经常判断失误,分不清“水痘”和“丘疹性荨麻疹”的区别 。这一期,优优宝贝就教你如何辨别和处理!
一、什么是水痘?【水痘一般会痒几天 水痘痒多久】水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病 。传染性强,可通过唾液飞沫传播,也可通过与患者直接接触,或接触衣物、玩具、用具等传播 。被水痘病毒污染 。一年四季均可发生,尤其是冬春季节,尤其是婴幼儿和学龄前儿童 。具有传染性强、传播快等特点,容易在中小学、幼儿园形成聚集性疫情 。
典型的皮疹表现为向心分布,“四世同堂”(斑疹→丘疹→水疱→结痂) 。
皮疹首先见于躯干和头部,然后向四肢蔓延,呈向心分布,手脚“痘痘”较少 。
一般发热后24小时出现皮疹 。水痘起初是红斑,并迅速发展成丘疹 。孩子会觉得皮肤微痒 。之后水痘逐渐变成充满透明液体的疱疹,形状像“水滴” 。疱液先透明,后变浑浊,疱疹常伴有瘙痒 。
新的皮疹持续3-5天 。如无二次感染,5-7天结痂,1周左右痂脱落愈合,一般不留疤痕 。而且水痘皮疹不痒,常伴有中低热 。
二、什么是丘疹性荨麻疹?丘疹性荨麻疹又称荨麻疹性苔藓或婴儿荨麻疹性苔藓,是婴幼儿常见的过敏性皮肤病,多见于春、夏或秋季 。
主要症状是皮肤上有豌豆大小的红色丘疹,少则三五颗,多则几十颗 。有时候痘痘的中心会起泡,甚至发展成更大的水泡 。通常是腰部、臀部、大腿、小腿长痘痘,极其痒,抓挠后容易糜烂,导致二次感染 。皮疹往往很严重,尤其是在晚上,往往影响睡眠,使孩子精神不安 。
大多数疾病主要与昆虫叮咬有关,如蚊虫、臭虫、跳蚤、虱子、螨虫、蠓等叮咬引起的过敏反应 。个体素质对昆虫叮咬的反应不同 。昆虫叮咬皮肤,注入其“唾液”,导致对这些物质过敏的儿童患上此病 。这是一种迟发性过敏反应,大约需要10天才能致敏 。这时候再被咬,就会出疹子 。
被昆虫叮咬时,皮肤会出现成群或成群的红色或暗红色丘疹或风团,顶部有小水疱,偶有大疱,部分宝宝皮疹消退后还可出现色素沉着斑 。在蚊虫季节,孩子裸露的部位被蚊虫多次叮咬,会出现类似水痘“四世同堂”的皮肤外观 。但是从症状上来说,水痘和水痘的区别还是比较明显的 。
在这里,我们准备了一个对比表,供你区分 。
三、如何治疗和预防那么,丘疹性荨麻疹和水痘在治疗上有什么区别呢?
水痘作为一种病毒感染疾病,主要采用抗病毒和对症治疗 。
丘疹性荨麻疹是各种小昆虫叮咬皮肤引起的皮肤过敏和炎症反应 。治疗主要是防蚊,外用激素软膏和抗过敏药物缓解症状 。
1.水痘的治疗和预防大多数儿童水痘症状较轻,仅表现为发热和皮疹,这时把孩子隔离在家里,给予对症处理就行了 。在家护理时,注意不要让宝宝不停地抓挠患处,防止水痘破烂感染 。接种水痘疫苗是预防水痘最便捷、最有效的方法 。
2.丘疹性荨麻疹的治疗和预防丘疹性荨麻疹的主要治疗药物有:
口服抗组胺药物,如西替利嗪或地氯雷他定;皮疹较多或瘙痒明显时,可予炉甘石洗剂外涂,同时使用弱-中效外用糖皮质激素,如丁酸氢化可的松乳膏、地奈德乳膏等短期使用(不超过2周);当水疱破损、合并局部细菌感染时,可加用外用抗生素软膏如莫匹罗星软膏 。
生活注意事项:
定期防虫除螨、烫晒床单及衣物;家中的宠物需定期洗澡;注意防蚊,若去到草木茂盛、昆虫较多的地方玩耍时要穿长衣长裤 。
在夏天,婴儿最容易过敏和出疹子 。为了减少宝宝生病的痛苦,家长要多注意日常生活中的护理细节,做到提前预防,及时应对!
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