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打破伤风的最佳时间 破伤风针多少钱一针

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◎每经采访人员金哲来自广州 。
“世界那么大，却没有破伤风免疫球蛋白 。”这是最近微博的热门话题 。北京、重庆、成都、南京、杭州、扬州、黄山等城市的一些网友发出了求医问药的信息 。
据民族商报采访人员调查，由于原料短缺，售价近百元的破伤风人免疫球蛋白(以下简称“仁波”)常年在医院告急，而另一种需要患者做皮试的破伤风抗毒素(以下简称“马博”)，一针只要几块钱，但由于其不良反应几乎无人问津 。
国内一家“断肠人”生产企业的区域销售经理张先生告诉采访人员，正规渠道一针难求，医院、社区诊所都拿不到 。患者只能通过其他渠道购买，但支付的价格翻了一倍 。
一个供不应求，一个没人要 。
据了解，目前用于注射的破伤风针剂主要有“马破”和“人破”，其中“马破”是从马血中提取的，注射前要做皮试；“人破”直接从人血浆中提取，不需要皮试就可以直接注射 。
业内人士李女士告诉采访人员，1995年以前，中国没有“断头人”，受伤的都是“断头马” 。现在很多人担心“断马”会有不良反应，所以直接选择“断人”，导致“断人”短缺 。
2013年1月，国家发改委对包括破伤风人免疫球蛋白在内的多种药品制定了最高零售限价 。一瓶250IU的“人破”限价82.6元 。张先生说，因为供需不平衡，“断人”批发价在160元以上，零售在200元 。
当《民族商报》采访人员以患者身份表示价格较高时，张先生表示，“这是救命的事 。有货就不能说贵 。”
与一票难求的“破人”形成鲜明对比的，是市场遇冷的“破马” 。采访人员了解到，在医院和社区卫生服务中心，3.6元一支的“马破”疫苗只要2.69元，但目前市场上这种疫苗无人问津 。因为没有市场，去年年底，武汉生物制品研究所1700万枚已过期一年半的“马破”饮片全部销毁，直接经济损失近5000万元 。
【打破伤风的最佳时间 破伤风针多少钱一针】4月23日，采访人员以客户身份致电武汉生物制品研究所营销咨询部 。一名工作人员表示，该公司没有“断马”销售，而且“最近两三年都没货” 。当采访人员想进一步了解时，该人士表示可以直接致电中盛集团 。资料显示，目前国内生产“马破”的企业有5家，其中4家是中盛集团下属单位 。
国内某知名医学院临床医学博士向采访人员解释，如果排除其他因素，仅考虑过敏，“马破”的潜在风险高于“人破” 。
“这个高危比例大概是10%，10个人里有1到2个人过敏 。”李小姐说“人断”是临床上对“马断”的补充 。只有敏感度高的人打不过“马破”，才会考虑打“人破” 。从20世纪50年代至今，国产生物制品生产的“马布”没有一例过敏死亡 。
血浆中难以找到的疫苗价格倒挂
原材料的短缺确实制约了“破人”的产出 。公开数据显示，自2011年以来，国家已关闭贵州16家单采血浆站，导致血浆原料供应不足 。更严峻的现实是，据卫生部门统计，全国医疗市场对生产血液制品的原料血浆年基本需求量为8000吨 。2010年，中国纸浆年产量为4180吨，仅相当于需求的50%；2011年前三个季度，仅采集了2909吨血浆 。
伴随着原材料的短缺，市场上对“破碎的人”有着巨大的需求 。业内估计破伤风人免疫球蛋白市场容量约500万瓶(按250IU/瓶折算)，缺口相当大 。
在供不应求的背景下，一些生产“破人”的企业退出 。根据中国食品药品监督管理局的注册信息，目前我国破伤风人免疫球蛋白共有18个批准文号 。剔除重复企业名称，16家企业获得破伤风免疫球蛋白生产资质，而2012年有18家企业生产 。
张先生说，从原料收集到成品的周期是9个月 。国家规定限价后，企业几乎无利可图空，积极性急剧下降 。他们越做越认真 。中间商要承担运输和仓储成本，卖给医院是“赔本买卖” 。
因此，大多数企业都愿意追求利润更高的“黑市” 。张先生进一步透露，他所在的武汉只有几家大医院有“断人”库存，但只是用于急救 。患者可以在“黑市”买到，然后去医院打针 。
随着“人破”在“黑市”的价格不断上涨，企业的利润空越来越大 。“马破”的盈余背后还有一个利益黑洞 。广州疾控系统内部人士告诉采访人员，破伤风针不属于疫苗的一种，由医院自行采购 。“马破”价格低，医院药价加成后获得的利润非常有限 。
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