胃疼在哪个位置图 胃在身体哪个部位

在医院里,很多医生都会遇到这样的情况:病人经常捂着肚子说自己肚子疼,要开胃菜,但最后却被诊断出其他问题 。然而很多患者把胃脘痛称为胃痛,但其实胃脘痛不一定是胃痛 。
正常情况下,我们的胃位于上腹部 。胃前壁右侧与肝脏相邻,左侧与膈肌相邻,下部与前腹壁相邻,后壁与胰腺、左肾上腺、左肾、脾脏、横结肠等器官相邻 。胃病是胃脘痛的常见原因,如胃炎、胃溃疡、胃痉挛等 。,但胃脘痛不一定是胃痛,其他疾病也会引起这方面的疼痛 。
有腹痛 。我说不出哪里疼 。
【胃疼在哪个位置图 胃在身体哪个部位】先普及一下腹痛的知识再说 。根据腹痛机制的不同,分为内脏痛、躯体痛和牵涉痛三种 。
内脏紊乱引起的疼痛称为内脏痛,可由机械牵拉、缺血、炎症刺激等诱发 。内脏痛的特点是定位模糊,因为内脏感觉疼痛的神经分布比体内要稀疏得多,内脏感觉的传入通路比较分散,胃的前后左右都是各种内脏,所以当腹痛发生时,我们不能仅凭自己的感觉来确定疼痛的确切位置 。
一种疾病的腹痛可能同时涉及多种机制,如急性阑尾炎 。早期疼痛在肚脐周围或上腹部,常有恶心、呕吐等不适,属于内脏痛 。随着病情的进展,持续而强烈的炎症会刺激相应脊髓节段的痛觉传入神经,痛觉会转移到右下腹 。当炎症进一步发展并扩散至腹膜壁时,会出现程度较重的躯体疼痛,可伴有压痛、反跳痛和腹肌紧张 。
哪里肚子疼?
你能告诉我胃痛到底哪里痛吗?位于胃的上腹部,靠近心窝,如果以肚脐为中心把肚子分成四个区域,肚子疼就是左中上区的疼痛 。
慢性胃炎是上腹痛最常见的原因之一 。患者腹痛一般不规则,多为钝痛或胀痛,饱腹后更为明显,并伴有恶心、嗳气等症状 。
虽然从发病情况来看,大部分胃脘痛可能与胃有关,但我们仍然不能笼统地认为胃脘痛一定是胃痛 。我们必须警惕一些其他疾病,这些疾病必须尽快诊断和治疗,否则可能会危及生命 。
真正的胃痛通常和吃东西密切相关 。比如疼痛发生在饭后或饭前,吃了某种食物后,或者暴饮暴食、暴饮暴食等 。此外,胃痛还常伴有打嗝、胀气、恶心、呕吐、腹泻等症状 。服用治疗胃病的药物后,胃痛症状明显减轻,也说明胃痛是胃病引起的 。
当心这些假装胃痛的疾病 。
既然胃痛不一定是胃痛,那么哪些疾病会引起上腹痛呢?让我们来关注一下最可怕的胃痛 。
急性心肌梗塞
少数急性心肌梗死患者可仅表现为上腹部急性疼痛,并伴有恶心呕吐,甚至有上腹部压痛和腹肌紧张 。不明原因的急性腹痛发生在40岁以上,尤其是高血压、动脉粥样硬化或心绞痛患者 。我们应该高度警惕急性心肌梗塞的可能性 。这种疼痛往往发生突然,程度严重 。疲劳和情绪激动会诱发或加重疼痛 。部分患者可能出现心律失常,甚至休克 。既然改变心电图和心脏损伤标志物需要一定的时间,那么胃痛患者就不要奇怪医生为什么反复要求做心电图了 。
主动脉夹层动脉瘤
主动脉夹层动脉瘤是罕见的,有些病例可能会出现腹部症状 。中年高血压、动脉硬化患者,急性剧烈腹痛伴有休克体征,血压不降,应警惕夹层动脉瘤的可能,CT、MRI可明确诊断 。
腹主动脉瘤
中年人的腹主动脉瘤往往是梅毒(梅毒螺旋体侵入人体引起的心血管疾病),而老年人的动脉硬化会引起剧烈的腹痛 。患者可触及中上腹部搏动性包块,按压可诱发腹痛 。听诊器可听到翻滚杂音,可通过多普勒超声、CT、MRI或腹主动脉造影确诊 。
缺血性肠病
缺血性肠病的临床表现无特异性,常伴有难以忍受的剧烈腹痛,动脉缺血起病急,静脉缺血起病慢,镇痛效果差,早期腹痛与体征不符,部分重症患者可出现溃疡和穿孔 。慢性瓣膜病伴心房颤动、高血压动脉硬化或腹部手术后急性腹痛者,应考虑腹腔内脏器血管痉挛、梗死或血栓形成的可能性 。这种疾病发展迅速,如果不及时治疗,很快就会出现感染性休克,死亡率很高 。
急性胰腺炎
急性胰腺炎的急性起病主要与暴饮暴食,特别是过量高脂食物、饮酒、胆道蛔虫和精神兴奋有关 。患者常表现为急性上腹痛,多位于中上腹 。躺下时疼痛明显,坐着或向前弯腰时可缓解 。疼痛多为持续性钝痛、钻痛或绞痛,常呈阵发性加重,并放射至左腰背部 。病人经常发烧、恶心和呕吐 。呕吐常发生在腹痛后不久,严重者可休克 。血清淀粉酶和尿淀粉酶的检测对胰腺炎的诊断具有决定性意义 。
急性阑尾炎
急性阑尾炎主要表现为脐周或上腹痛,伴有恶心呕吐 。随着病情的发展,疼痛转移或集中在右下腹 。阑尾压痛点有明显压痛,反跳痛,腹肌紧张 。老年人急性阑尾炎并发早期穿孔的风险较高,但临床表现往往不典型,容易被忽视 。所有可疑病例都必须密切观察和反复检查,以免延误治疗 。
胃肠穿孔
突然腹痛,伴有压痛、反跳痛和腹肌强直,提示胃肠穿孔的可能 。诊断依赖于X线腹部平片显示膈下气体的存在 。通常,患者有胃和十二指肠溃疡史或多年反复胃痛史 。疼痛经常持续,但它可能非常严重,甚至休克 。
糖尿病性酸中毒
糖尿病性酸中毒或乳酸性酸中毒引起的腹痛多见于青少年患者 。腹痛是阵发性的,相当严重,并伴有腹胀、恶心和呕吐 。腹痛的主要原因是酸中毒伴有严重的钠失、氯失、失水等水电解质紊乱,导致肌肉痉挛 。有时伴有发热、白细胞增多、腹部压痛和腹肌紧张 。这类患者发病前通常有一段时间的多饮多尿,常表现为先呕吐,后腹痛 。经过积极治疗,症状可在数小时内完全消失 。
膈胸膜炎
炎症引起的膈肌炎症性改变也会引起胃痛 。胸膜是附着在胸壁和肺表面的一层薄膜 。覆盖肺表面的叫脏层胸膜,其他的叫壁层胸膜,覆盖膈的叫膈层胸膜 。当胸膜炎累及膈肌和胸膜时,就会出现疼痛,并扩散到腹部 。这种疼痛常随呼吸而加重,并可伴有咳嗽、发热、呼吸困难等 。血检常显示白细胞增多,胸片显示膈肌运动受限 。严重者可出现胸腔积液和胸膜粘连 。
仅列出了上腹痛的一些常见和关键原因 。此外,一些神经系统疾病如腹型癫痫、脊髓疾病、结缔组织疾病和血液系统疾病如急性溶血也可引起上腹痛 。
敲黑板!胃痛时有发生 。出现症状时,尤其是症状反复出现或持续存在且无法缓解时,一定要及时就医 。千万不要大意,以免耽误治疗时机 。
综合健康中国与三九健康报道
来源:武汉晚报

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