锐客网

  1. 首页 > 睿知 > >

发烧前兆的表现是什么 为什么会发烧呢

生活知识睿知

突然发烧，温度升高，很多人的第一反应是，感冒了吗？吃点退烧药，睡会儿觉！如果身体不好，吃点消炎药，多喝水 。
大多数人可能认为发烧是个小问题 。即使有时候会头晕，肌肉酸痛，也会选择吃一些感冒药和消炎药来对抗初级抵抗力 。但是，这里要普及一个知识——发热待诊，很头疼！
待检发热(又称不明原因发热)的定义是:发热持续3周以上，测得口腔温度至少3次高于38.3℃(或一天内至少3次体温波动超过1.2℃)，但在门诊或住院经1周以上系统全面检查仍不能确诊的一组疾病 。
全面检查至少应包括三项常规检查:大便隐血试验、肝肾功能、电解质、血培养、胸片、腹部b超 。
也就是说，发烧一两天或者三五天不叫发烧要检查 。真正要查的发烧往往是未解未愈的，可以说是内科系统最头疼的病 。
要调查的发热原因很多，主要包括感染性和非感染性疾病 。传染性发热
感染是最常见的发热原因，各种病原体都可能引起发热 。根据患者的病情、感染部位和病原体类型，发热的温度、热型和伴随症状是不同的 。
在糖尿病和癌症患者中，由于免疫力低下，更容易被感染；在年老体弱的患者中，即使严重感染也可能只导致低烧 。
1.细菌感染
细菌是最常见的病原体，可引起各个部位的感染，如尿路感染、肺部感染、亚急性心内膜炎、腹腔/盆腔脓肿(如肝脏、阑尾、结肠等 。)、皮肤软组织感染(如丹毒)、骨与关节感染、化脓性脑膜炎、罕见的牙龈脓肿、感染性动脉瘤、植入物感染(人工瓣膜/血管/关节等 。)等等 。
如果食用储存在冰箱中但没有重新加热的熟食，可能会感染单核细胞增多性李斯特菌，从而导致脑膜炎；
被海鲜刺破后，可能感染创伤弧菌，如不及时治疗可能导致截肢甚至危及生命；
与牛羊等家畜接触后发热，特别是有腰痛者，应考虑布氏杆菌感染引起的布氏杆菌病；
接触野生动物，特别是生病或死亡的野生动物，或被抓伤和咬伤，都可能因感染拉弗兰切菌而引起兔热病 。
2.霉菌感染
如曲霉菌感染，常与打扫长期放置的房间、接触发霉的食物有关 。吸入大量曲霉菌可导致肺曲霉病；隐球菌感染主要与接触鸽子粪便有关，可导致肺炎或脑膜炎；长期留置导尿管可能感染念珠菌，导致尿路感染；曾在美国中西部旅行或居住过的发热和肺炎患者应注意球虫病感染 。
【发烧前兆的表现是什么 为什么会发烧呢】3.分枝杆菌感染
指主要的结核分枝杆菌感染，即结核病 。肺结核最常见，肺外结核也不少见，如肾结核、肠结核、腹腔结核、淋巴结结核、结核性脑膜炎等 。
很多人认为结核病要被消灭了，但事实上，结核病患者远比我们想象的要普遍 。
除了结核分枝杆菌，还有一个非结核分枝杆菌的大家族，NTM)，成员有十几个，是引起肺部、皮肤、软组织慢性感染的重要原因，也是整形外科术后慢性感染的重要病原体 。
4.病毒感染
如甲型流感、乙型流感和禽流感，通常发生在冬季和春季 。2002年的SARS，2012年的MERS，以及最近由SARA-Cov-2引起的新冠肺炎都是典型的病毒感染 。
蜱叮咬可使人感染布尼亚病毒，引起出血热；人类免疫缺陷病毒(HIV)感染后可攻击人体免疫细胞，导致一系列感染和发热 。
5.寄生虫感染
寄生虫感染可由接触未除虫的动物、食用未煮熟的食物和水等引起 。醉虾蟹、生鱼生肉都是潜在的致病源 。
感染人的常见寄生虫有肝吸虫、肺吸虫病、旋毛虫、广州管圆线虫等 。
在热带地区旅行或生活过的患者，尤其是被蚊子叮咬过的患者，需要想到疟原虫感染引起的疟疾，而采采蝇叮咬引起的发热伴头痛、嗜睡的患者，需要想到锥虫病感染引起的锥虫病 。
接触过流浪猫狗的患者，应该会想到弓形虫感染；有蜱叮咬史的人应该考虑巴贝斯虫，一种不常见的原生动物感染 。
6.其他病原体感染
包括支原体、衣原体、军团菌、立克次体、螺旋体、巴尔通体等 。
比如军团菌可以在空调节的冷凝水和温水中繁殖，如果感染人类会引起发烧和肺炎；猫抓伤或咬伤可使人感染巴尔通体，导致猫抓病；
各种啮齿动物，猪、狗、牛、羊、马等 。，无论是野生的还是家养的，都可能感染钩端螺旋体，并随尿液不断排泄，通过污染人的黏膜或伤口，导致钩端螺旋体病；
灌木丛和草丛中的蜱叮咬裸露的皮肤，不仅引起上述巴贝斯虫和布尼亚病毒感染，还可能使人感染引起落基山斑疹热的立克次氏体，引起莱姆病的伯氏疏螺旋体 。
非感染性发热
1.血液系统疾病
白血病、淋巴瘤、溶血性贫血等 。，常可引起发热，有各种热型 。
2.结缔组织疾病
即风湿性疾病，如类风湿性关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等 。
3.肿瘤
几乎所有的恶性肿瘤都会引起发热，甚至开始发热而原发部位无不适 。
4.内分泌系统疾病
急性甲状腺炎、甲状腺机能亢进、痛风性关节炎和肾上腺嗜铬细胞瘤常可引起发热 。
5.中枢热
因为中枢神经系统疾病(如脑外伤、脑血管疾病等 。)，体温调节中枢异常引起的发热可很高，一般解热镇痛药往往无效 。
6.药物热
服药一段时间后由药物引起的发热，常伴有嗜酸性粒细胞增多 。这种发热可与传染性发热并存 。先出现感染性发热，有效抗感染后体温下降 。症状、体征和实验室检查好转后，如果再次出现发热，要警惕药物热 。
7.无菌坏死组织吸收热量 。
外伤后可见，如术后、血栓形成、血栓引起的器官梗死、组织细胞大量坏死(如肿瘤坏死) 。
要调查的发热原因比较复杂，需要根据患者详细的病史、体检、实验室和辅助检查结果综合分析 。它是逐渐发展起来的，有时需要诊断性治疗来辅助诊断 。
但从世界各地的诊疗经验来看，经过仔细排查，仍有20% ~ 30%的发热待查，无法确定病因 。
所以，如果发热不明，但吃药后还是不见好转，就不要拖延了 。去医院检查诊断，以免耽误病情 。
来源:SIFIC感染官微

    推荐阅读


    上一篇：抖音神曲 抖音十大神曲

    下一篇：坐国际航班提前多久到机场 国际航班提前多久到