“其实,急救不光是用仪器或动手术,很多时候还要用到急救药 。常备的大致分五类,主要针对过敏、心律失常、大出血、呼吸道衰竭和疼痛 。”
医院习惯以白色为主色调,中日友好医院急诊室也是如此 。在白色的环境中,有一个深红色的橱柜脱颖而出 。曾庆说,这里存放着应急药品 。打开每个抽屉,可以看到几十个方形的单元格排列整齐,每个单元格都盖着一张纸,具体存放的药品名称用黑色和宋体标注 。格子里只有五六个药水或药片,叠得整整齐齐 。
急救药物见效快
过敏的急救药物主要有肾上腺素、糖皮质激素和吩嗪 。近年来,对化妆品、海鲜或药物过敏的情况非常普遍 。患者可能会出现皮肤瘙痒、皮疹、心悸等症状 。在严重情况下,呼吸困难、血压下降和意识障碍需要急救 。“一般采用肌肉注射、皮下注射、静脉给药,这样效果更快 。”曾庆说 。肾上腺素主要用于过敏性患者休克的治疗,通过β受体作用迅速缓解支气管痉挛 。糖皮质激素可以缓解许多过敏症状,抑制过敏反应引起的病理变化 。飞根有抗组胺作用,可稳定、止呕、降温 。
心律失常是一种致命的疾病 。出差、过度劳累等 。都可以被诱导 。急救中常使用胺碘酮、维拉帕米、利多卡因及等节律药物 。胺碘酮作为抗心律失常药物已经使用了30多年,是治疗中不可或缺的一员 。它是一种多通道阻滞剂 。静脉注射可迅速降压,对心输出量无明显影响 。利多卡因是一种局麻药,可降低心肌兴奋性和传导速度 。静脉注射后15分钟左右即可见效 。
“大出血的患者,尤其是消化道出血的患者,大多处于紧急情况,所以必须立即使用止血药 。急诊室主要配备口服凝血酶、血浆代用品和静脉用立止血 。凝血酶和立止血主要用于止血,而血浆替代物可以留在血管内,暂时补充血容量,主要用于失血过多,没有时间输血的情况 。”曾庆说 。
据了解,近期因气温变化较大,中日友好医院收治的呼吸衰竭患者数量也明显增加 。“对于这些患者,我们在急诊室有治疗气道痉挛的药物,主要是外用激素喷雾剂和氨茶碱 。这些药物可以松弛支气管平滑肌,在解痉的同时减轻支气管粘膜的充血和水肿,增强呼吸肌和心肌的收缩力 。”
因为急救大多涉及外伤,止痛药也是急诊室必备药物之一,比如常规使用的阿托品 。
口服急救药物可在家制备
除了以上五种药物外,急诊室还根据一些常见的突发性疾病准备了相应的药物,如心脏骤停时使用的强心针 。
【急诊室常备的急救药物有哪些?】其实家里随时可以有一些急救的药 。如果你有冠心病患者,不妨准备一些硝酸甘油 。发生心绞痛时,可以舌下含服一粒 。它可以扩张血管,减轻心脏负担,缓解冠状动脉压力 。曾庆提醒,家里急诊最好吃口服药,准备两三粒药丸 。药物适合恒温储存,即使太冷或太热 。比如硝酸甘油,要避光保存,四五年后药效会受影响 。把急救药品放在家里,每年检查使用期限 。
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