随着气温下降，又是水痘的高发期了！
这让很多家长和老师担心 。其实水痘是可以预防和治愈的 。最重要的是预防 。
1.水痘是什么？
水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病，以全身性丘疹、水疱、结痂为特征 。主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播，容易引起暴发，患病后可获得持久的免疫力 。
2.水痘的传染性有多大？
水痘传染性强，患者是唯一传染源，主要通过呼吸道飞沫传播，患者鼻咽分泌物通过飞沫传播；直接接触感染，接触疱液感染；也可通过接触被污染的物品间接传播，医源性传播可发生在医院 。
任何年龄的人都可能感染水痘，但婴儿和学龄儿童的病例更多 。因此，幼儿园、中小学等集体单位容易发生水痘疫情 。
3.水痘的症状有哪些？
患有水痘的人通常会发烧并出现发痒的皮疹 。起初，这些皮疹是平的，然后它们形成突出的水泡 。水痘呈向心性分布 。一般胸背会先出来，分布密集，再向其他部位扩散，面部多，四肢少 。然而，在严重的情况下，它也可能分布在全身 。持续3-4天，然后干燥结痂 。完全恢复大约需要2-3周 。
4.水痘的症状有哪些？
前驱症状(前驱期)
水痘发病急 。接触水痘病毒后约10-23天(平均两周左右，这段时间称为潜伏期)，出现低热或中度发热、头痛、肌痛、关节痛、全身不适、食欲不振、咳嗽等症状 。幼儿可能没有特殊症状，这些前驱症状可持续1-2天 。
皮疹最先出现在面部、头皮和躯干，分布呈向心性，发际线、胸背部较多，四肢和面部较少，偶有手掌和足底 。
皮肤症状(皮疹阶段)
前驱症状之后，皮肤症状会开始出现 。水痘的皮疹可分为四个阶段:丘疹、水疱、脓疱、结痂、瘙痒 。各种皮疹并存是水痘的一个特点，我们称之为“四世同堂” 。如果孩子有湿疹或皮炎，症状会更严重 。
几个小时之内，皮肤上会出现很多红色的丘疹，然后逐渐变成水泡，可能会伴有瘙痒 。损害的顺序通常从头部蔓延到躯干和四肢 。初期皮损密度不高，可同时出现红色丘疹和水疱 。水痘的水疱不同于其他水疱病，表现为红玫瑰花瓣上的露珠 。水疱后会逐渐形成脓疱，然后结痂 。结痂过程中会觉得痒，所以可能会挠，会挑 。一般来说，水痘消退后，不会留下疤痕 。但如果将结痂的脓疱切开，可能会引起细菌感染，可能会留下永久凹陷的水痘疤痕 。
并发症:皮肤感染(脓疱病、蜂窝组织炎)、水痘脑炎、肺炎等 。
5.水痘的危险场所
传染性强:由于传染性强，我们的祖先称之为“会通” 。易感家庭接触者继发感染率在61%以上 。爆发前的症状类似于新冠肺炎，现在是传染性的 。
一种病毒，两种疾病:原发感染水痘，“偏爱”学生；水痘病毒喜欢潜伏，有时甚至潜伏几十年，回来就带着“爱”老人的带状疱疹 。
【水痘自愈时间一般几天 起水痘多久能好】潜伏期长(10-24天，平均14-16天)，有隐性感染 。
水痘特别青睐学生，因为学校人群聚集，孩子和小学早出晚归，高中生大多住校 。学生不知道自己的健康状况，不重视，很容易耽误病情 。导致水痘疫情无法控制，停课停课时有发生，严重影响教学秩序 。
水痘——带状疱疹病毒很狡猾，水痘治好了也不会清除 。此时，病毒暂时停留在颅侧或脊神经节，一见机会就会发动更大规模的暴动 。病毒会适时跳出神经节给你带状疱疹，俗称“龙缠腰” 。
带状疱疹带来的剧烈疼痛，只有经历过的人才能感受到，不亚于生孩子，也就是俗称的“妊娠痛”，而且会反复发作，具有挑衅性 。它没有特效药，只有抗病毒和止痛治疗 。
也就是说，所有得过水痘的人，将来都有可能成为带状疱疹的候选人，所以不要以为得了水痘就是起几个疙瘩那么简单 。
6.这些疾病很容易和水痘混淆！
手足口病
多发生于手、足、口、臀、四肢关节，呈偏心性分布 。
带状疱疹
疱疹呈簇状排列，沿身体一侧皮肤的周围神经分布，不对称，有局部疼痛，多见于成人 。
丘疹性荨麻疹
与过敏有关，皮疹是顶部有小水泡的红色丘疹，但周围没有红晕 。皮疹不结痂，也不累及头口，常反复发作 。
脓疱疱疹
是一种细菌感染性疾病，多发生在口鼻周围和四肢裸露部位 。开始是疱疹，然后形成脓包，最后结痂 。是厚厚的黄色痂，搔抓后扩散，皮疹不分批分布 。
7.预防水痘
接种疫苗是预防水痘最科学、最经济、最有效的方法 。12月龄以上儿童是主要易感人群，建议儿童、青少年和高危人群尽早接种水痘疫苗 。推荐2剂水痘疫苗免疫程序:①第一针应在12月龄时接种，第二针最好间隔一年，至少间隔不少于3个月，并应在3岁前完成 。②3岁以上儿童，如已有一剂疫苗接种史，应在末次接种后至少3个月接种第二剂疫苗 。
水痘流行季节，尽量避免带孩子去人多拥挤、空气流通不畅的公共场所 。不到患者家中探视，出现相关症状要及时就医，减少与他人接触，尽量在家休息 。
培养孩子养成良好的卫生习惯和生活习惯 。教孩子正确的洗手方法，教育孩子饭前便后，接触脏东西后都要洗手 。咳嗽或打喷嚏时，用纸巾或肘部衣物捂住口鼻 。
充足休息，避免过度疲劳，合理睡眠；补充营养，科学饮食，多吃富含优质蛋白质和微量元素的食物；加强锻炼，增强自身免疫力 。
学校、托幼机构要严格落实晨检和学生因病缺课原因追踪，及时隔离疑似水痘患者；疫情发生时采取停课措施 。
教室、宿舍、办公室等室内空房间要注意 。，要经常通风，保持空通风 。
注意清洁消毒，定期对儿童使用过的玩具、教室、活动室、电梯等公共活动区域进行清洁消毒 。
开展水痘等托幼机构和学校常见传染病防控健康教育活动，引导儿童和学生养成良好的卫生习惯，建议儿童和学生接种水痘疫苗 。
近年来，随着生活节奏的加快，越来越多的人过度劳累、疲劳、紧张、日常生活不规律，身体抵抗力下降 。成人水痘乘虚而入，发病率逐渐升高 。水痘不再是孩子的专利 。成年人也会得水痘，症状会更严重 。
为什么成年人会得水痘？
(1)成年人接触水痘-带状疱疹病毒的机会较多 。水痘主要通过飞沫和接触传播，患病患者是唯一传染源 。从发病前1-2天开始传染，直至皮疹干燥结痂，成人接触病毒的机会较多 。比如在家照顾一个出水痘的孩子，和他/她亲密接触；接触病人的衣服、玩具和用具；或者水痘患者在人多的地方打喷嚏、咳嗽，都有可能接触到病毒 。
(2)部分成年人未接种水痘疫苗 。水痘疫苗过去没有广泛使用 。很多成年人小时候没有接种过水痘疫苗，所以当他们接触到病毒时，身体没有免疫力，就会被感染 。
为什么成人得水痘比儿童严重？
(1)虽然水痘多发生于儿童，但儿童患病后不久即可出现皮疹，症状较轻，一般一周多即可痊愈 。再加上水痘疫苗的广泛接种，水痘对孩子的杀伤力不是很大 。
(2)但成人的高热、头痛、呕吐、全身不适等毒血症状明显比儿童严重，病程也比儿童长 。成人水痘发病多为寒战发热 。随着体温持续升高，头痛、咽喉痛、全身乏力、虚弱等症状加重 。短时间内成批出现皮肤斑点、丘疹、典型水疱，遍布头部、面部、躯干、四肢 。严重者眼睑、嘴唇、生殖器也会出现皮疹 。
(3)少数重症水痘患者可合并继发性皮肤感染、肺炎、脑炎、肝炎等并发症，严重者可导致死亡 。
(4)孕妇感染水痘还可引起胎儿畸形、死亡或新生儿水痘，病程可长达数周 。
成年人如何预防水痘？
预防水痘，要注意以下几个方面:
注意隔离 。水痘患者必须立即隔离 。在水痘高发期，尽量不要去公共娱乐场所和人员密集场所 。
保持良好的个人和环境卫生 。保持清洁，勤换衣服，勤剪指甲，勤用流水洗手 。
加强室内通风，衣物暴晒，器皿煮沸消毒 。
做好自身防护，戴好口罩 。
毛巾、手帕、餐具等 。是专用的 。
最简单有效的预防方法——接种水痘减毒活疫苗 。易感人群在接触水痘后3天内接种疫苗可获得保护 。
资料来源:公共卫生和预防医学
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