新生儿黄疸溶血症是什么意思 什么是新生儿溶血症

什么是新生儿溶血(新生儿黄疸溶血是什么意思)?
据台湾媒体报道,艺人侯佩岑今年3月怀上了第二胎,预产期在9月底 。但8月份发现胎儿心脏、肺受压、腹腔增大比例较大 。8月23日,侯佩岑剖腹产生下一个儿子 。我儿子出生后立即住进了重症监护室 。
医生介绍,由于孩子是ABO新生儿溶血患者,会导致贫血、低氧血症、肺动脉高压、肝脾肿大、重度黄疸等症状 。那么,什么是新生儿溶血呢?
什么是新生儿溶血?
简而言之,新生儿溶血是由母婴血型不合引起的 。一个人的血型是由父母遗传的 。如果夫妻俩血型不一样,比如胎儿的血型和母亲的一样,当然不会有事 。
但是,如果胎儿的血型和父亲的血型相同,那么母亲的血型就不一致 。此时,母体可能产生针对胎儿红细胞的物质(抗体),通过胎盘进入胎儿血液,导致胎儿红细胞被破坏而溶血 。可见夫妻血型不同可能对胎儿有不良影响 。
例如,婴儿的ABO溶血病是由于婴儿的母亲是O型,父亲可能是A型或B型,婴儿与父亲的血型相同 。这些婴儿中有少数会出现溶血或流产 。
另一种是Rh血型不合引起的溶血性疾病 。在这种情况下,婴儿的父亲是Rh阳性,母亲是Rh阴性,胎儿是Rh阳性 。
ⅱ类血型不合引起的溶血有其自身的特点 。ABO血型不合可发生在第一胎,Rh血型不合多见于第二胎和第三胎 。
因为两种血型系统不同;在ABO血型系统中,O型血患者天生具有抗A和抗B抗体,当这些抗体高时,会引起后代溶血 。而Rh血型中Rh阴性的母亲没有抗Rh抗体 。只有当她怀上Rh阳性胎儿并分娩时,Rh阳性胎儿的血液才进入母亲的血液循环,刺激她产生抗Rh抗体 。此时宝宝已经出生,所以第一胎不受影响 。但再次怀孕时,抗Rh抗体通过胎盘进入胎血,会造成第二胎流产或新生儿溶血 。我国Rh阴性人群极少,约占0.9%,因此因Rh血型不合导致新生儿溶血的情况很少见 。
【新生儿黄疸溶血症是什么意思 什么是新生儿溶血症】预防新生儿溶血
怎样才能避免新生儿溶血?看下面两种方法 。
1.提前交货 。Rh阴性孕妇有死胎和流产史,宜取其母亲的血液做免疫学检查 。如果抗体阳性,孕妇应逐月随访检查抗体滴度的变化 。本次妊娠,Rh抗体效价由低升高至1: 32或1: 64以上,羊水胆红素值升高,羊水磷脂酰胆碱/鞘磷脂比值> 2(说明胎儿肺成熟),以此缓解胎儿,可考虑提前分娩 。
2.反复血浆置换 。对于患有严重Rh溶血病的孕妇,如果产前监测血中Rh抗体的滴定值不断升高,可给予反复血浆置换以交换抗体 。减少胎儿溶血 。

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