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大健康|五大趋势之下，医疗健康产业的一年嬗变丨2021·年度大复盘

大健康|五大趋势之下，医疗健康产业的一年嬗变丨2021·年度大复盘
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图片来源@视觉中国
2021年，万亿健康产业不断扩容，其中各细分赛道在时代洪流中又发生了哪些变化？
5月中旬，第七次人口普查结果发布，中国60岁及以上人口占全国总人口的比例是18.7%，其中65岁及以上人口占比为13.5% 。在国际上，一个通用的界定是当一个国家65岁及以上人口占比超7%时，则宣告了这个国家已经步入老龄化社会 。有调查显示，65岁以上人口患重大疾病的概率是其他年龄段的6.22倍 。
人口老龄化趋势加速，新冠疫情阴影持续笼罩 。2021年，范围更广的大众群体对于健康的关注度陡然升高，资本、企业、从业者对于健康产业的发展则是信心倍增，同时也如履薄冰 。
医疗健康产业庞大，不止于其规模的大，还在于细分赛道的庞杂，从医疗设备和服务到医药、生物技术和生命科学，涵盖了与个人健康和寿命相关的所有产业 。
纵观2021年各医疗健康垂直领域的发展变化，钛媒体App从中梳理出了五大行业趋势——PD-1扎堆出海、自费疫苗受关注、AI医疗迎商业化元年、CXO遇政策大考、连锁药店洗牌持续，以捕捉整个产业向前推进过程中步伐朝向的调整和节奏拿捏的把控 。
一、国产PD-1内卷，出海寻增长三年时间，国产上市的PD-1产品实现从0到6的突破，“厂牌”愈多，价格竞争愈烈，PD-1整体市场也从近千亿规模缩水至300亿元左右 。在6款已经获批的国产PD-1产品之外，还有几十个同类选手在走研发、审批通道，已经面世的产品早已开始为接下来的增长发愁，积聚的焦虑情绪在2021年集中爆发，PD-1本土企业纷纷踏上了出海航道 。
面对人类“杀手”肿瘤，在手术、放疗、化疗之外，免疫疗法是第四种抵抗武器，即用人体自身的免疫系统精准地杀灭肿瘤细胞，PD-(L)1抗体药正是用于这一治疗方法，其有效性一经临床验证，就成为了肿瘤药物的研究焦点，中国企业也瞄准了这一赛道，争相入局 。
截至目前，中国已经获批上市的PD-1产品多达6款，其中，君实生物生产的拓益在2018年12月获批上市，是国内首款PD-1产品，也拉开了价格战、夺市场的大幕 。
2018年，君实生物在其港股招股书中表示，到2030年国内PD-1市场预计会达到984亿元 。但是随着低价竞争和医保控费的持续，到今年初，西南证券测算数据显示，中国PD-1总市场空间为236亿-305亿元 。蓝海迅速被染红，竞争内卷还在持续 。
在今年新一轮的医保谈判中，已经进入医保目录的4款国产PD-1围绕新增适应症展开，最终信达生物、君实生物、百济神州的PD-1新增适应症全部进入，年度价格在4万左右，恒瑞医药新增两项适应症“落选” 。
要知道，三年前，第一款获得美国FDA批准上市、来自默沙东的PD-1产品可瑞达（Keytruda，K药），全球第一款面世、来自百时美施贵宝的PD-1产品欧狄沃（Opdivo，O药），均在国内获批，其年度治疗费用都不低于30万元，K药新疗法的一年费用更是高达60万元以上 。
恒瑞医药董事长周云曙曾在一场闭门论坛上所说，“现在整个PD-1都是‘囚徒困境’，这不是恒瑞的问题，而是PD-1太多了 。”数据显示，截至2021年一季度末，全球共有154个在研的PD-1单抗，其中85个产品由中国企业研发或合作开发 。
价格骤降之后，国内市场迅速缩水，寻求海外增长点成为本土PD-1企业的一致选择 。2020年，出海苗头初显，2021年，出海大军已经形成规模 。

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