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“乙肝病毒携带者”是一个非常模糊的概念 , 很多非专业人士都分不清楚 。所谓的“航母”到底是什么?有必要给大家解释清楚这个概念 。
在中国 , 过去乙肝最常见的感染途径是母婴传播 。因为过去对乙肝母婴传播没有科学认知 , 也没有有效的阻断方法 , 所以它是一个主要的感染途径 , 但绝不是唯一的传播途径 。乙型肝炎也可以通过输血、性传播和其他密切接触传播 。
如果在5岁之前感染了乙肝病毒 , 大部分会变成慢性感染 。
5岁以后 , 大多是急性过程感染 , 然后自愈 。
长期潜伏的乙肝病毒变成慢性乙肝病毒感染 。其中一小部分表现为肝脏损害 , 即慢性乙肝患者 , 而很大一部分 , 没有明确的肝脏炎症 , 属于所谓的“携带者” 。
载体分为两种情况:①“慢性乙肝病毒携带者”
肝功能正常 , 影像学检查包括b超、CT、核磁共振都正常 , 但HBV-DNA、HBV RNA检测呈阳性 , 大于最低可检测值 。这种情况被称为“慢性HBV携带者” 。
由于携带病毒 , 且水平往往较高 , 具有一定的传染性 , 同时具有一定的潜在危险 , 病情可能在不知不觉中进展 。
②“慢性乙肝表面抗原携带者”
肝功能正常 , 影像学检查包括b超 , CT , 核磁共振都正常 。同时 , HBV脱氧核糖核酸和HBV核糖核酸检测呈阴性 , 低于最低检测值 。这种情况被命名为“慢性乙肝表面抗原携带者” , 因乙肝病毒阴性而不具有传染性 。同时潜在危险小 , 病情相对稳定 。
乙肝病毒携带者需要注意5件事:1.慢性乙型肝炎病毒感染的状态是动态的 , 而不是静态的 。可改变为慢性乙肝病毒携带者、慢性乙肝表面抗原携带者、慢性乙肝三种状态 。
因此 , 患者需要定期复查和检测 , 以了解自己的不同状态 。
【乙肝携带者一生不发病率多高 什么是乙肝病毒携带者】2.不同状态的转化受年龄、饮食、生活、心情等因素影响 , 产生不同的免疫状态 , 从而导致不同的疾病状态 。
3.既不粗心也不过度紧张 。
处于“携带者”状态 , 无论哪种“携带者”都是指目前肝脏没有炎症活动 , 即疾病处于相对稳定的状态 , 无需过度紧张 , 寻求过度治疗 。我们不能高枕无忧 , 从而忽视了定期的病情监测 。
4.原则上不建议携带者进行治疗 。
第一个原因是:目前对于携带者没有有效的治疗方法 , 没有有效的方法把“携带者”变成“非携带者” 。
二是携带者抗病毒治疗无效 , 甚至导致二次耐药等不良后果 , 贸然治疗恐怕比不治疗更糟糕 。
5.对于携带者 , 建议至少每半年进行一次系统的复查 。
复查内容包括:乙肝、HBV-DNA定量、甲胎蛋白、肝功能、血常规、b超五项 。
强烈建议去专科医院 , 使用敏感试剂进行标准化检查 。
注:医学科普不能代替诊疗 , 请遵医嘱 。
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