鼻出血的正确急救方法

鼻出血又称“鼻衄” 。鼻粘膜的血管丰富,位置浅表,外伤或有局部炎症时,容易引起出血 。鼻出血的原因一般有局部性和全身性两方面 。
处理方法:
1.万一流鼻血,让患者采取坐位或半卧位,同时安慰患者避免过度紧张,尽量保持镇静 。因为精神紧张,常使血压升高,加重出血;高血压引起鼻出血的患者要特别注意这一点 。
2.局部治疗以压迫止血为主,治疗步骤视出血部位和程度而定 。
(1)让患者用拇指和食指捏住鼻翼两侧,5 ~ 10分钟即可止血 。
(2)如果出血持续,清洁棉球、明胶海绵、软布等 。可以塞入鼻腔止血 。
(3)如仍有出血,可用干棉球或止血海绵蘸止血粉、1%麻黄素、1%肾上腺素插入鼻腔止血 。在上述三种治疗的同时,可将冷水毛巾或冰袋敷于前额、鼻子、颈部或枕头上,反复更换,以促进血管收缩,减少出血 。
(4)如反复出血或大量出血,需先清理鼻腔积血,尽可能找到出血部位,然后用消毒凡士林纱布填塞按压出血部位 。纱布可留在鼻腔内24 ~ 72小时 。鼻血止住后,适当时间后可以取出纱布 。24 ~ 72小时后如仍有出血,应送医院治疗 。
3.全身治疗主要是对可能出现的休克的治疗 。如果鼻出血仍未用上述方法止住,以致发生休克,应使患者仰卧位,头侧朝向健康侧,以防止血液流入咽部,引起恶心,加重出血 。同时用针刺或手指按压中、涌泉穴施救 。并及时送往附近医院治疗 。
4.耳部治疗
(1)吹法:同侧孔吹 。外科医生用一只手捏紧患者耳朵的上半部分,另一只手打开耳珠,扩大耳洞,然后深吸一口气,从口腔向耳洞均匀有力地将空气吹入耳朵 。反复吹三次,鼻血一般就止住了 。如果仍然出血,再次重复上述操作 。
(2)用酒精棉球塞住耳洞:用75%酒精棉球(或用烧酒或高粱酒浸泡过的棉球)塞住耳洞,止住鼻血 。
(3)按压耳尖处的穴位(见图2-12)也有止鼻血的作用 。每次按压3-5分钟 。
5.穴位针刺按压疗法:合谷穴(见图2-13)、内庭穴(见图2-14)、上兴穴(见图2-15)、消毒针针刺或手指按压可止鼻血 。拇指前两侧穿刺放血用于治疗对侧鼻出血,也有止血作用 。
6.民间疗法
(1)将大蒜去皮捣碎,做成一个镍币大小的小饼,然后在患者脚上涂上一层植物油,在相当于涌泉穴的位置涂抹,待鼻血止住后取出,不要涂抹太久,以免起泡 。
(2)韭菜洗净捣烂取汁,放入水中炖煮,每次1杯,最多可止鼻血2 ~ 3次 。
(3)带须大葱10根,洗净捣碎成泥,左鼻出血敷于右脚心,右鼻出血敷于左侧 。
脚和鼻子的出血要敷在双脚的心脏上,10分钟左右止血 。
(4)生西瓜子1把,开水1碗,一旦服下,可治鼻出血 。
(5)用冷盐水加醋治疗鼻出血49例,效果良好 。方法:先取一碗约300毫升(含盐5克)的冷盐开水,然后每隔2 ~ 3分钟取醋200毫升 。以上量为一次,早晚各服一次,连续服用3天 。对持续流鼻血的患者有很好的效果 。浸在棉球里塞在鼻子里的米醋也有止血作用 。
(6)《本草纲目》记载,天然萝卜汁和等量的米酒和和服可以治鼻出血 。白萝卜洗净捣烂,用冷水调匀,贴在囟门、鼻梁、脑后枕骨下,也治疗鼻出血 。
(7)玉米花15g,用开水浸泡,可用于治疗习惯性鼻出血 。
(8)向日葵树冠50 ~ 100克,鲜荷叶花梗7个,石榴皮50克,水煎或单用,均可治鼻出血 。
(9)丝瓜花、丝瓜、丝瓜根各50克,分别煎煮,均有治疗鼻出血的作用 。
(10)西瓜藤50克,烧、开水送服,可治鼻出血 。
(11)鲜藕洗净,剁成汁,勤饮,可治鼻血 。
【鼻出血的正确急救方法】7.处方疗法
(1)大蓟50 ~ 100克,可煎服或鲜草捣碎汁服,可治鼻出血 。
(2)生姜50克,水煎凉服,或加白糖治疗鼻出血 。
(3)取玄参50克,加水煎煮;仙鹤草25克,水煎;鲜地黄50克,用汁捣碎,用温服炖煮;荆芥(炒黑)10g 。研究结束后,用开水冲服 。以上方剂可用于治疗鼻出血,可酌情选用 。
(4)取鲜白茅根100克,鲜芦根50克,榨汁,与糖混合;生地、麦冬各15-25g,水煎;玄参15克,鲜地黄50克,水煎;荆芥炭10克,炒蒲黄10克,贯众10克,水煎 。生地25克,栀子15克,藕节50克,水煎;生荷叶(切碎)两大张,生土地20克,侧柏叶10克,水煎凉服;地榆炭10克、棕榈炭10克、侧柏炭15克加水煎煮 。鲜生地、鲜艾叶、鲜荷叶、鲜侧柏叶各15克,水煎 。以上方均有止鼻血的作用,可酌情选用 。
(5)黄芩25克,白芨25克,共研细末,用开水送服,每剂15克;将侧柏叶炭和薄荷叶均匀研磨混合均匀,每天用开水冲服5-15g;欧芹根50克,艾叶50克,乌梅肉25克,研成细末,用蜂蜜调成丸,如梧桐大小,每次20丸,用开水冲服 。以上方剂治疗鼻出血有效,可酌情选用 。

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