治愈,在医生和普通人的概念中是不太一样的 。医学上一般指“临床治愈”,即癌组织病变全部消失且长期无复发或转移,生理指标普遍恢复正常 。目前尚无晚期肺癌临床治愈的统计病例 。以目前的科学和医疗技术,实现肺癌的完全治愈并不现实 。一般可以控制在一定时间内,即癌细胞不进展,延长患者生存时间 。怎样才能让晚期肺癌患者活得更久或者生活质量更好?
一般来说,有以下选项可供选择:
1.姑息性放疗:放疗可使晚期NSCLC患者症状减轻70%,不同剂量的外照射可缓解症状 。
2.姑息性化疗:未经治疗的晚期NSCLC的中位生存期为4-6个月,少数患者可存活12个月以上 。应用铂类方案后,一年生存率约为19% 。红豆杉、吉西他滨等药物可以提高患者的生存率 。
3.缓解癌症疼痛与心理治疗:广东省人民医院胸外科主任乔桂斌教授解释,疼痛是癌症患者的一大痛苦,通过相关药物可以缓解 。在积极对症治疗的同时,家属要关心患者的情感关怀需求和陪伴,让患者达到心理上的疼痛缓解 。
4.中医治疗不容忽视:乔桂斌教授认为,中医传统的辨证理论对晚期肺癌的治疗也有一定的作用 。早期和适当的中医药治疗有助于减少放化疗的毒副作用,已成为许多晚期肺癌患者的选择 。
事实上,肺癌患者的生存时间会受到多种因素的影响,如癌症病理类型、肿瘤分期、患者年龄、基本身体状况、治疗是否及时合理、对治疗的敏感性等 。很多人不知道的是,肺癌的临床治疗甚至与患者的性格、家庭经济状况、生活习惯有关 。但总的来说,分期越早,预后越好 。一般来说,晚期肺癌患者的五年生存率远低于早期,小细胞肺癌和非小细胞肺癌的预后也不同 。
所以对于晚期肺癌的治愈,目前还没有完全治愈的方法 。我们相信,未来将有更多的新疗法和新药应用于肺癌,尤其是晚期肺癌的治疗,将大大提高患者的生存时间和生活质量 。
指导专家:乔VIP,教授,主任医师,广东省人民医院胸外科主任,博士生导师 。首届“羊城好医生”称号获得者 。
专长:擅长肺癌、食管癌等胸部肿瘤的多学科综合治疗,以手术为主 。擅长胸腔镜、纵隔镜等微创胸外科手术 。在国内较早开展了单孔胸腔镜手术和食管癌“术后早吃”微创手术 。在手汗症、漏斗胸、胃食管反流、肺移植等方面也有丰富的经验 。
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