知道紫癜性肾炎的人很多,但是真正了解的却很少 。此病的症状很多,皮疹会以出血性和对称性分布、关节会以游走性多发性关节痛为特征、此外还
知道过敏性紫癜肾炎的人很多,但真正知道的人很少 。这种疾病的症状有很多,皮疹会出血并且对称分布,关节会表现为游走性多发性关节痛,并且还会有阵发性的腹部绞痛症状 。
(1)肾外症状包括:
①皮疹
出血和对称分布 。皮疹初期为红点,按压后可消失,随后逐渐转为紫色出血性皮疹,皮肤表面略隆起 。皮疹常对称分布于双下肢,尤其是踝关节和膝关节周围,可见于臀部和上肢 。当皮疹消退时,它会变成黄褐色 。多数情况下皮疹可反复1 ~ 2次至3次,部分病例可持续发作数月甚至数年 。
②关节症状
大多以游走多发性关节痛为特征 。常见的受累关节是膝盖、脚踝和手 。几天多症状消退,关节无变形 。
③胃肠道症状
最常见的类型是腹痛,主要是脐周和小腹,以及阵发性绞痛 。可能伴有恶心、呕吐和便血,偶有吐血 。儿童有时会出现肠套叠、肠梗阻和肠穿孔 。其他症状,如淋巴结肿大、肝脾肿大、肺出血引起的咯血、肾炎或惊厥引起的高血压脑病、紫癜性脑病引起的瘫痪和昏迷 。
(2)肾脏症状:
多见于萌出后4 ~ 8周,数月后 。个别病例在萌出前或萌出后2年发现 。孤立性血尿是最常见的表现,国内报道的1/4 ~ 1/2病例表现为肉眼血尿 。蛋白尿虽轻,但也可发展为大量蛋白尿,表现为肾病综合征 。少数病例可出现急性肾功能恶化 。有些患者可能有高血压和水肿 。
2.过敏性紫癜肾炎的临床分型
(1)meadow等根据患儿发病后三个月内的临床表现将过敏性紫癜肾炎分为五型:
①仅镜下血尿;②无症状性蛋白尿和血尿;③无症状性蛋白尿和急性肾炎综合征(血尿伴高血压、氮质血症和少尿3种症状中的2种);④肾病综合征和血尿;⑤肾病综合征和急性肾综合征 。
(2)wads根据临床表现可分为四种类型:
【紫癜性肾炎症状 原来是这样分型的】①无异常尿液;②急性肾炎;③肾病性或快速进展性肾炎;④慢性肾炎 。国内报道分为五种类型:①轻度或无症状的泌尿系统异常;②急性肾炎综合征;③肾病综合征;④慢性肾炎综合征:⑤急性肾炎综合征 。一般来说,急性肾炎综合征比较常见 。
小贴士:孩子抵抗力低 。饮食、药物、生长环境的突然改变,会对体质特殊、继发感染或过敏性紫癜肾炎的罪魁祸首的儿童造成不适 。但有资料显示,过敏性紫癜肾炎有家族倾向或与遗传有关 。患者家属一定要多注意避免海鲜、花粉等可引起过敏性紫癜肾炎的致病因素 。
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