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吃阿托伐他汀引起便秘怎么办 阿托伐他汀钙片怎么样( 二 )

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不用捏，效果也不错 。难怪医生和患者都喜欢阿托伐他汀 。
3.价格主键
1997年1月阿托伐他汀被FDA批准上市后，辉瑞公司的营销人员经过仔细的市场分析，确定服用阿托伐他汀一个月的费用为66美元，几乎是当时服用其他他汀类药物费用的一半(当时服用辛伐他汀约为120美元) 。
绝对的价格优势使得患者更倾向于选择阿托伐他汀 。
虽然阿托伐他汀在各方面都有不错的表现，但仍然没有逃过人们对他汀类药物安全性的质疑 。
曾经拜耳的西立伐他汀剂量低，降脂作用强 ， 但上市不久就发生了“买馆事件” 。31名服用这种药物的患者死于严重的肌病 。
在随后的几年中 ， 他汀类药物家族的成员一直在争论各种副作用，包括肝功能损害、肌肉毒性、胃肠道不良反应如腹泻和恶心等
不时有阿伐他汀引起严重不良反应的案例被推上风口浪尖 。
许多学者担心其安全性，但他们被阿托伐他汀的优异疗效所吸引，因此他们为阿托伐他汀的安全性进行了各种各样的战斗 。
01.关于肝损伤
根据研究，虽然他汀类药物会导致转氨酶升高，但不会导致严重的肝损伤 。
j心脏 。发表了一项讨论高剂量(80毫克)阿托伐他汀安全性的研究 。研究表明，阿托伐他汀引起的转氨酶升高的发生率在0.5%-3.3%之间 。
建议:
为了降低肝损伤的风险，患者应在使用阿托伐他汀治疗前、治疗6周和12周后或增加药物剂量后进行肝功能检查，然后定期测量肝功能 。
02.关于肌肉毒性
阿托伐他汀最严重的副作用是肌酸激酶(CK)升高引起的肌病和横纹肌溶解 ， 但发生率不到1% 。
建议:
治疗期间出现弥漫性肌痛、肌肉压痛或无力，特别是伴有全身不适或发热，或/和肌酸磷酸激酶(CPK)水平明显升高时，应考虑肌病的可能，应停用阿托伐他汀 。
立正！当阿托伐他汀与环孢霉素、贝特类、红霉素、烟酸或唑类抗真菌药物合用时，可能会增加肌病的风险 。
3.关于其他副作用 。
2016年11月，《柳叶刀》发表文章讨论他汀类药物的安全性，驳斥了学术界和临床对他汀类药物的各种质疑 。
研究指出，他汀类药物唯一被证实的不良反应是肌肉疾病(肌肉疼痛、虚弱和肌酸激酶水平升高)、糖尿病、出血性中风等 。
这些不良反应的发生率很低(5/10000导致肌?。?50-100/10000新发糖尿?。?5-10出血性中风) 。
此外，关于他汀类药物引起认知障碍、肾脏损伤或肾衰竭、生活质量下降的传言，也没有得到强有力的证据证实 。
其实任何药物都有副作用 ， 阿托伐他汀也不例外 。
即使有一些不良反应的证据，与阿托伐他汀在合理用药下的心血管获益相比，也不足以支持所有患者立即“停用他汀类药物” 。
但是，我们必须知道，心血管疾病、高脂血症等的发病率 。正逐年递增，从而创造出一个又一个药品“印钞机神话” 。
与其担心阿托伐他汀的副作用 ， 不如想想从生活习惯入手 ， 防患于未然，是不是最理想的状态 。
参考资料:
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