图1是轮椅的正确演示:
头部端正、双眼平视 , 躯干挺直端正,头、颈、躯干保持一直线,背部紧贴椅背
由于腰椎的生理前凸,通常要求在腰和椅背之间有一个穿孔器空 。如果腰椎过度前移,会引起背部肌肉紧张和痉挛 。建议在椅背和椅背之间垫一个小枕头,或者填充毛巾 , 贴合脊柱放松时的生理曲线 。同时增加了背部与背垫的接触面 , 平均发力 。对于躯干平衡控制困难的老年人(如脑瘫、高位截瘫等 。) , 还应配备头枕、腰带、胸带等固定坐姿 。
两肩放松 , 与膝盖左右宽度保持一致,双肘轻微弯曲,放在扶手上
驾驶轮椅时,肘关节保持在120°左右为宜 。
两足平行、且间距与骨盆同宽,双脚完全踩在踏板上
将踏板设置在合适的高度:先降低脚架,使脚跟刚好离开支撑面 , 再抬高1.3至1.5cm(踏板过高,容易造成髋关节屈曲角度过大,过多的重量压在骨盆结节上;但如果踏板太低,脚会失去支撑,容易摆动受伤 , 腘窝会完全受小腿和脚的重量影响,容易产生压疮 。两腿之间的角度应为110-130°,以120°最合适 。
大腿紧贴椅座,臀部紧贴椅背,髋部与膝部处于同一高度
使大腿与椅座充分接触,平均腿压前略高后低;座椅宽度 。合适的座位宽度要求坐下后 , 两边有2.5cm 空的空隙 。(座位太窄,臀部和大腿会受到压迫;如果座位太宽,不容易坐稳,操作也不方便);座位长度 。合适的座椅长度是使用者坐下时从臀部到腘窝的水平距离减去6.5厘米..(座椅过短,重量主要落在坐骨上 , 造成局部压迫;座位过长会压迫腘窝,影响局部血液循环)
图2展示了错误的示范,倾斜身体,让臀部远离椅背 。全身由尾骨支撑,臀部与椅座接触面小 , 受力相当集中,不仅容易引起臀部疼痛和褥疮,还会增加腰部负担;头部过度伸展,重心在躯干前,坐姿不稳 。向下看,无法观察周围的情况,容易引起焦虑;脊柱过于前倾,胸腹贴在一起,迫使内脏受到压迫,极大地影响了呼吸、循环和消化功能 。
【奔瑞和九圆电动轮椅哪个好 哪个牌子电动轮椅好】图3中的错误演示显示轮椅没有踏板 , 双脚失去支撑 。在这种情况下,如果轮椅座位太低,老人的脚会直接接触地面 , 产生摩擦,或者卷入车轮,导致受伤;轮椅座位过高,会造成双腿悬空空,迫使腘窝完全承受小腿和双脚的重量 , 产生压疮;身体歪斜容易造成脊柱侧弯 。脊柱侧凸会挤压胸腔的容积,导致脊椎关节附近的腔内器官长期受压 。长此以往,容易造成呼吸障碍;左臂靠在扶手上,右臂悬在轮椅外面 。身体两侧受力不平衡,导致身体歪斜;但长时间吊着手臂空容易导致手指麻木 , 严重时甚至会导致肩手综合征(即手臂红肿)、手腕变形 。
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