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胆结石症状有哪些 胆总管结石症状有哪些

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一般来说，患胆结石的病人都会有或多或少的疼痛 。大多数患者不知道自己的病情和疾病类型，所以遇到胆石症引起的异常反应时，会表现出恐慌和焦虑 。
因为胆结石分为胆结石、肝外胆管结石和肝内胆管结石，不同患者感知到的疼痛也有很大差异 。
很多患者为了缓解疼痛，可能会擅自服用一些止痛药，这是很盲目的 。如果服用过量或者药物不对症，很可能导致更严重的后果 。
那么，如何才能区别对待胆结石带来的痛苦呢？不同类型的胆石症这种痛苦会持续多久？
1.胆结石:胆结石伴急性胆囊炎可出现明显的右上腹闷痛、胀痛，轻触可加重疼痛 ， 甚至可发展为化脓性胆囊炎 。如果发生胆囊坏疽和穿孔、胆漏，可能会引起整个腹部的疼痛 。部分嵌顿性结石导致胆囊痉挛，会表现为持续性胆绞痛 ， 并伴有阵发性加重，主要是由于胆囊压力不断增大 ， 导致胆囊持续强烈收缩；
2.肝外胆管结石:主要是由于结石嵌在总胆管内 ， 胆汁无法排出 ， 胆管压力增大，从而呈现胆管痉挛引起的疼痛，常合并寒战、高热、黄疸 。胆汁排不出来，会被吸收到血液中 ， 引起眼睛发黄、小便发黄、皮肤发黄的症状；
3.肝内胆管结石:疼痛症状相对较轻，多为畏寒、寒战、高热 。由于结石局限在肝脏内，肝内胆管的炎症更多表现为右上腹持续胀痛，而不是胆囊结石嵌顿或肝外结石阻塞引起的痉挛性疼痛 。
因此，胆石症患者在疼痛无法缓解时 ， 应及时就医，检查血常规、肝功能、b超、CT等明确诊断后 ， 尽早服药或手术，并调整饮食，改善生活方式，防止复发 。
胆石症疼痛应根据胆石症的严重程度、治疗方法和治疗效果综合判断 。有些疼痛可能在半天左右后缓解，有些可能在治疗3-5天后逐渐缓解，甚至有些持续反复的疼痛可能持续数月 。
1.胆结石:
一般胆囊结石如果只是并发慢性胆囊炎 ， 经过积极的饮食控制和运动可以有效缓解，每次发作往往发生在饱腹或油腻食物后 。这种疼痛一般会持续1-2个小时 。在胃肠道消化时，食物逐渐消耗后可逐渐缓解 。但下次暴饮暴食或油腻食物后可能会再次出现 。
如果并发胆囊结石和急性胆囊炎，疼痛一般持续3-5天 。因为急性炎症消除需要一定的时间，需要积极的抗炎解痉治疗 ， 胆囊急性炎症会逐渐消除，疼痛也会逐渐减轻，可能持续3-5天 。
如果胆囊结石嵌在胆囊管里 ， 胆汁排不出来，引起胆绞痛 。疼痛的持续时间取决于嵌入的结石能否松动并恢复到胆囊内 。如果能将它们松解并回收到胆囊内，胆汁就能顺利引流，疼痛症状就能得到有效缓解 。
如果胆囊结石嵌在胆囊管内 ， 造成胆囊管严重梗阻和水肿，那么结石就紧紧嵌在胆囊管内无法松动，疼痛症状也不会减轻，有的甚至持续一周 。还有一些病例由于胆囊长期梗阻 ， 胆囊坏疽溃烂，导致腹痛，病情加重 。这种情况一般需要手术才能有效控制疼痛症状 。
2.肝外胆管结石:
主要看胆道梗阻的严重程度 。如果能解除梗阻，胆汁通畅 ， 疼痛症状自然会减轻 。如果没有，症状会逐渐加重 。一般如果控制效果好，一周左右就能有效缓解；如果不能 ， 应该考虑手术来缓解疼痛症状 。
3.肝内胆管结石:
主要看胆道感染的严重程度 。一般单纯性肝内胆管结石主要以胆道感染为主 。经过积极的抗炎和对症治疗 ， 感染得到有效控制，症状得到缓解 。通常需要1-2周左右，取决于感染的严重程度 。
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