手术、放化疗是治疗癌症的三大手段,以手术治疗为主,放化疗为辅 。目前市面上的化疗药物主要是铂类,不同类型的疗效也有很大差异 。患者在药物选择上比较纠结 , 那么用哪种化疗药物比较好呢?
【哪些化疗药 放疗和化疗的区别】哪种化疗药物比较好?
1.顺氯氨铂
顺铂是许多实体肿瘤的首选药物,常作为放疗的增敏剂,不仅疗效显著而且具有广泛的抗癌作用 。一般可联合其他药物治疗晚期卵巢癌、神经母细胞瘤、骨肉瘤等 。 , 以及宫颈癌、食道癌、泌尿系统肿瘤 。
但这些药物会给肾脏带来严重的毒性作用,服药后一周左右可能出现肾小管损伤、血肌酐升高和血尿 。同时也容易出现严重的消化道反应,如急性呕吐;长期用药还会引起耳聋耳鸣,尤其是与某些抗生素合用时 , 会引起致命的肾衰竭 , 导致完全失聪 。
2.卡铂
铂常用于卵巢癌和小细胞肺癌,以及头颈部鳞状细胞癌和睾丸肿瘤 。如果患者用顺铂没有效果 , 可能会改成卡铂 。这些药物对肾脏无明显毒性作用,但治疗前肾脏的状态可影响药物引起的血小板减少程度 , 尤其是肾小球滤过率低的患者 , 在使用卡普尔药物治疗时容易出现血小板减少 。所以一般根据肾小球滤过率来调整药物的剂量,以保证药物的最大疗效,同时兼顾血小板 。
铂在体内停留的时间相对较短,所以对消化道、肾脏、耳朵没有毒性作用,但会抑制骨髓 。卡铂易与铝发生反应,所以拒绝接触铝制品;卡铂也易溶于水,对光敏感 , 易分解 , 要注意避光 。
3.硫氰酸盐
噻铂的作用机制与顺铂相似,通常用于泌尿生殖系统肿瘤,如前列腺癌、膀胱癌、睾丸癌、卵巢癌等,但容易引起严重的骨髓抑制 。
4.奈达铂
奈达铂通常用于治疗小细胞肺癌、食道癌和非小细胞肺癌 。虽然不会引起强烈的消化道反应,但容易引起骨髓抑制,主要表现为血小板数和白细胞数减少 。
5.草酸盐
草酸盐常用于结肠癌或直肠癌以及胃癌、卵巢癌、黑色素瘤和乳腺癌的晚期治疗和手术输注 。这类药物容易引起末梢神经炎,有时引起上消化道、呼吸道及口腔周围痉挛,但几天左右可自行恢复,不留后遗症,常因感冒刺激或加重 。化疗期间不能用冷水洗脸,不能用冷水刷牙 , 不能吃生冷食物 。此外,这些药物还可引起胃肠道毒性,因此可提前使用预防性止吐药 。
温馨提示
其实每种化疗药物都有一定的优缺点,也会带来一些不良反应 。最后选择哪种化疗药物需要听从医生的建议,不能自己做主 。正确处理化疗引起的不良反应,必要时选择预防性药物缓解 。
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