高血压的危害和严重性 高血压是什么病

高血压在中老年人中很常见 。如果不及时治疗 , 会造成严重的健康问题,甚至危及生命 。那么高血压是一种什么样的疾病呢?高血压是什么?。?
高血压是以全身动脉血压升高为特征,伴有心、脑、肾等器官功能,或器质性损害的一种临床综合征 。高血压可分为原发性高血压和继发性高血压 。继发性高血压是指某些原因或诱因引起的血压升高,约占全部高血压的5% 。如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾血管性高血压、肾素分泌性肿瘤等 。一些找不到原因的血压升高也被称为原发性高血压和高血压 。目前我国采用的血压分类和标准多为收缩压大于等于140毫米汞柱,舒张压大于等于90毫米汞柱 。
高血压是怎么引起的?继发性高血压通常有明确的疾病或病因,如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾血管性高血压、肾素分泌性肿瘤等,可通过手术治愈和改善 。对于原发性高血压,其病因是多因素的 , 可分为遗传因素和环境因素 。它是遗传易感性和环境因素相互作用的结果 。一般来说,遗传因素占40%左右,环境因素占50%和60%左右的比例 。
遗传因素:高血压有明显的家族聚集性 。如果父母双方都有高血压,孩子的发病率可高达40%或46% 。约60%的高血压可询问高血压家族史 。
环境因素:不同地区人群的血压水平和高血压患病率与钠盐的平均摄入量明显相关 。摄入越多,血压水平和患病率越高 。然而,在同一地区的个体中,血压水平和盐摄入量之间没有相关性 。盐摄入量增加导致血压升高,主要见于对盐敏感的人群 。同时,高蛋白摄入是助推因素,动物和植物蛋白都可以助推,膳食中饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸的比例增加 , 也是助推因素 。饮酒量与血压水平呈线性相关,尤其是收缩压 。每天饮酒超过50毫克的患者的血压发病率也明显较高 。城市脑力劳动者的高血压患病率普遍低于体力劳动者,因为他们从事的是一些精神紧张、身高较高的职业,长期生活在嘈杂的环境中,听力敏感受损的患者也会患高血压 。高血压患者休息后症状和血压可以得到一定的改善 。还有一些其他的相关因素,比如体重 。腹部肥胖的人容易患高血压,腰围反映了向心性肥胖的程度 。避孕药,服用避孕药的女性血压也可能升高,但一般是轻度的 。一些睡眠呼吸暂停患者还会导致血压升高 。
高血压的危害和严重性高血压常与其他心血管因素并存 , 是心脑血管疾病的重要危险因素 。它可以损害重要器官的结构和功能,如心脏、大脑和肾脏,并最终导致这些器官的功能衰竭 。首先是心脏,高血压会引起左心室肥大和扩张 。当长期高血压发生心脏肥大、扩张时,称为高血压性心脏病 。高血压常并发冠状动脉粥样硬化和微血管病变 , 最终可导致心力衰竭、严重心律失常甚至猝死 。其次是大脑 , 长期高血压对脑组织的影响,无论是中风还是慢性脑缺血,都是脑血管病的后果 。长期高血压引起脑缺血变性,导致脑出血 。第三 , 肾脏和肾单位的数量随着年龄的增长而减少 。长期持续的高血压导致肾小球内囊压力增加,肾小球纤维化、萎缩,肾动脉硬化 , 进而导致肾实质缺血,肾单位减少 。四、视网膜小动脉 , 视网膜小动脉痉挛早期,随病情变化,硬化变化 。对于某些患者,可能会出现高血压急症 。高血压急症发生时,可表现为心、脑、肾、眼底、主动脉的严重功能障碍和不可逆损害 。
高血压危险程度分级【高血压的危害和严重性 高血压是什么病】高血压的预后不仅与血压升高有关,还与其他心血管危险因素和靶器官损害有关 。因此 , 从指导治疗和判断预后的角度出发,现在提倡将高血压患者分为低危、中危、高危和极高危 。具体的分层标准可以根据血压升高的水平进行分层 , 如123级高血压、其他心脑血管危险因素、糖尿病、靶器官损害、并发症等 。用于分层的其他心血管危险因素有:男性55岁以上,女性65岁以上,吸烟,血胆固醇5.72 mmol/L以上 , 低密度脂蛋白3.3 mmol/L以上,高密度酯蛋白1.0 mmol/L以下,早期心血管疾病家族史,腹型肥胖,或身体质量指数28以上,高敏C反应蛋白 , 缺乏体力活动 。用于分层的靶器官损害包括左心室肥大、颈动脉彩超证实的颈动脉斑块或内膜中层增厚,血清肌酐轻度升高,男性115-133 mol/L,女性107-124 mol/L,每24小时尿蛋白30-300 mg 。男性尿蛋白与肌酐的比值大于22,女性大于31毫克/克 。分层的并发症包括心血管疾病、脑血管疾病、肾脏疾病和血管疾病 。比如对于一级高血压患者 。如果没有其他风险因素,就是低风险 。如果有三个或三个以上的危险因素,糖尿病或靶器官损害为高风险,有并发症时为极高风险 。对于三级高血压患者 , 即使没有其他危险因素,也是高危患者 。如果有危险因素,糖尿病 , 或靶器官损害,并发症的风险极高 。

推荐阅读