肿瘤化疗 癌怎么化疗

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什么是化疗?那些癌症患者需要化疗 。八大高危癌症有哪些具体的化疗方案?
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什么是化疗?
化疗是化疗的简称 。字面意思是用化学药物治疗疾?。怨阋宓幕坪堑姆段Ш芄?nbsp;, 包括抗结核治疗和抗感染治疗 。狭义的化疗是指用于治疗恶性肿瘤的一种方法 。
肿瘤是一种细胞增殖和分化异常的疾病 。化疗有“细胞毒性”和促进分化的作用 。它能杀死肿瘤细胞,抑制肿瘤细胞的生长和繁殖,促进肿瘤细胞的分化,因此能治疗肿瘤 。
化疗分为全身化疗和局部化疗 。全身化疗可以使化疗药物随血液循环,到达癌细胞可能藏身的每一个地方 。与手术、放疗等局部治疗不同,全身化疗是一种全身治疗,对原发、转移和亚临床转移均有治疗作用 。
恶性肿瘤是全身性疾?。?因此全身化疗是肿瘤临床最常用的方法之一 。大多数恶性肿瘤需要化疗来防止其转移和复发 。乳腺癌是一种化学敏感性肿瘤,因此全身化疗是治疗乳腺癌的主要方法 。
除全身化疗外,有时根据病情需要采用局部化疗 。局部化疗包括介入性化疗,如肝动脉灌注化疗、胸腔和腹腔注射化疗药物等 。
化疗有什么好处和坏处?
如前所述,化疗的主要优势在于它是一种全身性的治疗方法,可以治疗原发性、转移性和亚临床转移(即隐匿性转移) 。术前化疗可以缩小肿瘤,提高切除率或保乳手术率 。术后化疗可以防止其复发转移,对于复发转移的患者,可以控制肿瘤,防止病情进一步发展 。
凡事有利有弊,化疗也是如此 。它的主要缺点是:
化疗的选择性差,在杀死肿瘤细胞的同时也杀死了大量的正常细胞,导致各系统功能紊乱,如消化系统的恶心、呕吐、腹泻、便秘等 。
破坏人体自身的免疫系统 , 导致免疫功能低下 , 容易感染;
还会抑制骨髓造血干细胞的功能,导致贫血、白细胞减少和血小板减少;
它可以损害各种器官的功能,导致肝功能、肾功能和心脏功能障碍 。
另外 , 容易产生耐药性 , 直接影响疗效 。
现代医学证实,化疗药物本身具有诱发基因突变和癌变的风险,间接为癌细胞的复发和转移提供了条件,也是导致第二原发肿瘤发生的主要原因之一,医学上称为双原发癌或多原发癌 。
哪些患者需要化疗?
一般来说 , 少数特别早期的乳腺癌、乳腺小叶原位癌或导管癌患者可以免除化疗 。此外,有化疗禁忌症的患者 , 如肝肾功能不全、心功能异常、年龄较大、体质较差者,不宜接受化疗 。
其他大多数乳腺癌患者需要化疗 。比如乳腺癌手术后腋窝淋巴结阳性或阴性,但患者年龄小于35岁,肿瘤直径大于2cm , 瘤核分级为ⅲ级,血管性癌栓 , 雌激素受体(er)阴性,HER2基因高表达 , KI67百分比明显升高,应考虑术后辅助化疗 。此外,肿瘤晚期、转移性肿瘤和亚临床转移的患者通常需要化疗 。
所以,如果需要化疗,最好看专科医生 。医生会根据患者的具体情况,如肿瘤的生物学特性、患者的体质等因素,综合考虑利弊,做出化疗决定,避免过度化疗对患者造成不必要的精神和身体伤害以及经济损失 。同时也要避免治疗不充分,导致日后肿瘤复发转移 。对于一些决策不佳的患者,可以咨询几个乳腺癌专科医生 , 或者通过你的主治医生和相关科室医生的协商,做出合理的决定 。
什么是辅助化疗?
辅助化疗通常是指手术后的一种全身治疗 。其目的是利用化疗药物消除可能的微小转移灶,减少复发转移 , 提高治愈率 。
目前普遍认为乳腺癌是一种全身性疾?。云渲瘟埔跃植恐瘟莆?nbsp;, 以全身治疗为主 。治疗趋势是局部治疗范围越来越?。缡质醮幼畛醯睦┐蟾问醴⒄沟礁牧几问酰俳徊椒⒄沟较衷诘谋H槭质酰?而术后的全身治疗越来越被重视和规范 。术后辅助化疗是乳腺癌术后全身治疗的重要方法之一 。
一般来说 , 辅助化疗越早越好 。如果切口愈合和身体恢复是可能的,通常在手术后一个月左右开始 。目前乳腺癌的辅助化疗方案比较成熟,是根据患者术后的病理分期和风险分层来确定的 。与此同时,国际上大规模的临床研究也在不断进行,以探索新的方案和最佳组合 。辅助化疗的周期数一般根据病情、患者的耐受性和所选方案而异,可以是4、6、8个周期 。

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