锐客网

  1. 首页 > 睿知 > >

中医药治疗“结节性红斑”的临床经验 结节红斑

睿知生活知识

结核性红斑(中医治疗“结节性红斑”的临床体会)
宋绍良萧相如声道
导读:今天学习结节性红斑的治疗方法 。
01
概述
结节性红斑是一种由真皮血管和脂膜炎引起的结节性皮肤病 。
临床上多见于女性，男女比例为1: 6.7 ， 发病年龄多为20-40岁，常发生于春秋两季 。
结节常发生在腿的伸展侧，但很少发生在大腿和前臂 。这种病是急性过程 ， 3-6周后消退，不留痕迹 ， 但有一半是慢性过程，多年未愈 。
02
临床经验
【中医药治疗“结节性红斑”的临床经验 结节红斑】第一，清热凉血，解毒，活血化瘀，软坚散结，软坚散结是基本的治疗方法 。
脏腑功能失调，阴虚血热或湿痰在皮肤 ， 再加上外感湿热，外邪引内邪，使湿痰流 ， 热痰袭肤，产生皮下结节、红斑 。它的位置在皮肉之下，与脾关系密切 。
一般来说 ， 其病机包括虚(阴虚)、痰(痰湿)、火(痰火)、血瘀(血热血瘀) 。本病以实而虚，现为阴虚血热，现为血瘀痰湿痰阻为特征 。其基本病机为热毒炽盛、痰瘀阻络 。
基础治疗:清热凉血解毒，活血化瘀，软坚散结 。
根据现代医学，结节性红斑可能是对某些病原微生物(细菌、真菌等)的迟发性过敏反应 。).
首先，清热类药物对病原微生物的作用已经得到证实 。
清热药种类繁多 ， 笔者认为临床上仍应选用清热凉血解毒、活血化瘀、软坚散结的药物 。
常用药物如生地、赤芍、牡丹皮、桃仁、红花、丹参、当归、紫草、白前苍术等 。
二、迟发性过敏反应的用药 。
如小柴胡汤中的柴胡、黄芩，连翘、苦参等 。如从黄芩中提取的黄芩苷和黄芩素，具有抗过敏作用，能抑制肥大细胞的酶激活系统释放过敏介质，抑制过敏反应 。长期服用可控制过敏性水肿炎症 。
第二，绝对，注意祛湿药物 。
祛湿在本病的治疗中起着重要的作用 。由于湿有下降趋势，临床症状多在腿部，湿聚为痰，痰热结，痰火逸出 。
因此，应采用利湿解毒的方法，使湿邪从排便中脱出 ， 从而达到以湿除热孤，因势利导 ， 使邪有出路的目的 。
临床上可以选择甘、淡、淡、利水之品，以搜索含有湿热毒性物质的药物 ， 如土茯苓、薏苡仁、白花蛇舌草等 。
但是祛湿解毒才是疏导之法 。湿热之源，负责脾胃 。治疗内湿 ， 首先要调理脾脏，加强脾土运动 ， 然后才能渗湿 。祛湿健脾法可以调理脾胃，解除其湿郁，健脾胃 ， 清降浊 。
因此，它经常与魏萍粉结合使用 。配方中苍术、厚朴、陈皮味苦 ， 性温燥湿，可达中州 ， 燥湿健脾 。又能祛表湿 ， 与轻渗利水解毒剂配伍，使湿源清自洁，下窍充满邪毒，从而祛湿 。
第三 ， 治其标——重视化瘀散结药 。
结节是结节性红斑的主要临床表现 。
其基本病机为痰瘀互结 。所以，无论出现在哪个证型 ， 活血化瘀、软坚散结的药物都必须重用 。
若结节软而不坚，夏枯草、连翘、川贝母、土茯苓、薏苡仁、蛤蚧、生蚝等 。应常用于清热散结；
有结节者，三棱、莪术、桃仁、红花、夏枯草、皂角、穿山甲等 。通常用于软化和硬化结节；
肢体肿块患者，虫类药物，如虻虫、水蛭、地龙、露蜂房、僵蚕、全蝎等 。可用于活血化瘀、软坚散结 。
四 。配合外用药
①大庆膏:大青叶60g，黄柏、大黄、乳香、没药、明基、章丹、黄连、木槿叶、铜绿、胆矾、五倍子各30g 。将上述药物研成细末，与凡士林调成糊状，涂于纱布上 ， 敷于患处，每日一次或隔日一次 。
②黄马酊:黄连、马钱子(粉碎)各30克 。将药物浸泡在300毫升75%的酒精中3-5天 ， 密封备用 。外敷患处 ， 每日3~5次 。
第五，巩固治疗
部分结节性红斑患者易复发，难以治愈 。复发的主要原因是外源性病原体(上呼吸道感染、脚气感染、肠道感染等 。)导致加重 。
因此 ， 在病情稳定时，应坚持汤剂与清热解毒片交替服用，逐步过渡到片剂 。
03
马婷先生的经历
结节性红斑 ， 中医称为红斑，也属于风湿历范畴 。是卫气受伤 ， 营血受抑 ， 营热郁结所致 ， 发生于肌表 。
临床表现为红斑 ， 顽固性疼痛，多在膝踝间，夜间热痛，黎明发热，疼痛缓解，久不愈 。患有疼痛和瘙痒的个别患者难以入睡 。大多数病人是女性，但很少有男性 。

推荐阅读


上一篇：公开万能油酥配方 每一口都唇齿留香

下一篇：瑰丽的意思 瑰丽什么意思