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唐山门诊慢特病异地就医报销流程
一、异地就医结算
第一、在参保地完成门诊慢特病待遇资格认定
门诊慢特病认定流程:点击查看
第二、按参保地规定办理跨省异地就医备案手续
跨省异地就医备案流程:点击查看
第三、在备案的就医地选择已开通门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算的定点医疗机构就诊,使用社保卡或医保电子凭证直接结算 。
参保人员可以通过【国家医保服务平台APP】或网站查询试点地区开通门诊慢特病的定点医疗机构信息和开通的门诊慢特病病种信息 。
(二)门诊慢特病跨省直接结算待遇(结算报销标准、 封顶线)
异地长期居住人员成功办理慢特病备案手续后,跨省异地门诊慢特病直接结算费用暂按项目付费方式结算,异地就 医医疗费用直接结算实行就医地目录(基本医疗保险药品、 医疗服务项目和医用耗材等支付范围)、参保地待遇(起付 标准、支付比例、最高支付限额)政策待遇 。
二、申请手工报销
门诊慢特病相关治疗费用因故未能跨省直接结算,可持相关材料 , 按参保地规定,回参保地进行手工报销 。
1、报销时限
一般30个工作日 。
【唐山门诊慢特病异地就医报销流程及时间 唐山门诊慢特病异地就医报销流程】2、报销方式
医保经办机构受理后手工报销 。
3、报销材料
医院收费票据;门诊费用清单;处方底方;社保卡复印件或身份证复印件
4、报销标准
按照参保地政策及目录标准 。
(五)报销咨询
咨询电话:0315-5908000 (工作日,上午9:00-12:00 下午 13:00-17:00)o
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