孕妇此期孕吐已消失 , 食欲好转 , 胎儿发育增快 , 孕妇要充分吸取营养 , 保证钙、磷、铁、蛋白质、维生素的摄人量 , 但对糖类食物不宜摄入过量 。
(一)妊娠中期生理变化及营养需求
妊娠中期 , 胎儿和母体都发生了明显变化 , 胎儿各系统器官迅速增殖发育 。怀孕3个月时的胎儿体重大约20克 , 从第4个月开始 , 胎儿体重增长加快 , 逐渐发育成熟 , 至妊娠中期末时 , 胎儿体重可增加到1000克 , 出生后能啼哭 , 若具备良好条件 , 加强护理可存活 。
孕妇到妊娠6个月身体变化有两个特点:一是孕妇子宫增大 , 腹部鼓起来;二是**变大 , 可流出稀薄的乳汁 。
孕妇到妊娠6个月 , 子宫进一步增大 , 子宫底已高达脐部 , 自己已能准确地判断出增大的子宫 。下腹部隆起更为突出 , 腰部增粗已很明显 , 体重也增加了许多 。孕妇的体形由于子宫增大和加重而使脊柱骨向后仰 , 身体重心向前移 , 出现孕妇特有的体态 。孕妇身体对这种变化还不习惯 , 很容易出现倾倒 , 腰部和背部也因对身体的这种变化不习惯而特别容易疲劳 , 孕妇在坐下或站起时常会感到很吃力 , 甚至出现摔跤 。
孕妇到妊娠6个月**变大 , 乳腺功能发达 , 挤**时会流出一些黏性很强的黄色稀薄乳汁 , 内衣很容易被污染 。
在妊娠6个月后 , 因为血液中水分的增多 , 孕妇可能发生贫血 。有些孕妇因钙质被胎儿大量摄取 , 出现牙痛和口腔炎 。因此 , 这个时期里孕妇更要注意补铁和补钙 。
妊娠中期 , 为了适应胎儿生长发育的需要 , 母体各系统发生了巨大的适应性变化 。子宫的容积随着胎儿、胎盘和羊水的增长而扩大 。乳腺增生加速 , **增大 。孕妇血容量扩充 。肾脏排泄功能加速 , 部分营养素可随尿液丢失 。孕妇可因雌激素的影响或缺乏维生素C , 出现齿龈充血、肿胀、疼痛、出血等症状 。蛋白质、糖、脂肪、无机盐等的代谢发生变化 , 各种营养素的需要量显著增加 。整个妊娠期 , 孕妇体重增加大约10千克 , 妊娠早期(怀孕期的前3个月)仅增加0.8~1.5千克 , 妊娠中期和后期每周大约增加0.4千克 。妊娠中期 , 大部分孕妇早期妊娠中毒症状消失 , 食欲改善 , 饮食量增加 。
(二)妊娠中期蛋白质缺乏会影响胎儿生长发育
胎儿首先需要用蛋白质来构成自己的组织器官 。人体的一切细胞、器官组织和体液 , 以及肌肉、血液、皮肤、骨骼乃至毛发、指甲等没有一处不含蛋白质 。因此 , 蛋白质对胎儿生长发育是最基本的物质 。
在胎儿生长过程中 , 各组织细胞增殖或增大 , 都必须有充分的蛋白质 , 妊娠5个月的胎儿对蛋白质的需要明显增加 , 到胎儿6个月时 , 其体重为母体的1% , 而蛋白质含量则为母体的3% , 足月胎儿体重约为母体体重的5% , 含蛋白质400~500克 , 是胎儿自身体重的15%左右 。当母体摄入蛋白质不足时 , 可引起胎儿细胞分化减慢 , 从而使某些器官细胞数目减少 。如果蛋白质缺乏发生在孕早期3个月脑发育最快的时期 , 那么胎儿不仅生长缓慢 , 而且脑细胞数也会减少 , 对孩子以后的智力发育会有影响 。如蛋白质缺乏发生在孕后期 , 虽然对胎儿的脑发育影响不大 , 但由于胎儿往往同时缺乏脂肪、糖原 , 那么在分娩的时候 , 就不容易耐受子宫收缩和缺氧的考验 , 出生后较容易发生低糖和呼吸困难等异常情况 。
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