低血糖吃什么好?


谢邀.
低血糖危害比高血糖更要命 。遇到低血糖患者 。不论症状轻重 。即便患者没有意识障碍 。都要提高十分警惕和重视 。大意不得 。防止发生严重危及生命的低血糖.临床上造成低血糖的原因:
①药物导致的低血糖:部分药物是直接诱发低血糖 。部分药物是过量中毒造成低血糖:这些药物有:二甲双胍等双胍、格列本脲等磺脲类降糖药物、阿司匹林、普萘洛尔、异烟肼、扑尔敏等等
②爆发性肝炎、肝硬化、肝癌等严重肝脏疾病 。主要是肝糖原储备不足 。在血糖降低时无法释放
③反应性低血糖
④甲减、肾上腺皮质功能、垂体前叶功能减退或者当他们出现危象时 。可造成升糖激素减少而出现严重低血糖
⑤、糖尿病患者使用胰岛素过量也会导致低血糖.
患者发生低血糖有哪些表现:心慌、饥饿、头痛、四肢冰凉、面色苍白出冷汗、心跳加速 。遇到此种情况第一要想到的是可能发生低血糖了 。部分低血糖患者没有那么典型的表现 。不易被察觉 。死神正一步一步的逼近 。很容易进展到严重低血糖而陷入昏迷和抽筋.

低血糖吃什么好?

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病情进展出现幻觉、反应迟钝、神志不清、哈不到北了(失去定向力) 。继续进展则出现严重昏迷 。瞳孔散大、体温不升、血压下降直至呼吸心跳停止而死亡.测血糖:
糖尿病患者血糖低于3.9mmol/L
非糖尿病患者血糖低于2.8mmol/L
遇到低血糖任何处理?
关键是及时识别 。及时诊断和处理低血糖轻微患者可以立刻吃糖果、饼干、馒头、面包均可以 。也可以直接喝糖水和含糖的饮料,很快就会纠正 。不容易发展到严重低血糖.
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严重或者怀疑是低血糖昏迷患者 。及时测血糖 。甚至无需血糖的结果 。马上给予 。50%的葡萄糖20~100ML,一般情况下能够快速纠正低血糖 。大多数低血糖患者在注射高糖后5~10分钟之内神志转清楚 。注射高糖后 。给予5%~10%葡萄糖静滴维持血糖.最后是查找导致低血糖的病因 。并去除病因才能解决问题的根本.
其他观点:
虽然糖友低血糖的定义是血糖小于3.9mmol/L 。但是我们不能坐以待毙 。不管是测指血糖还是使用动态血糖仪的糖友 。当血糖向3.9mmol/L的警戒线逼近时 。要提前采取措施阻止可能的低血糖发生 。
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1. 单纯饮食、运动控制 。就是糖友自称的“裸奔”;
2. 只口服降糖药 。目前不使用胰岛素的糖友;
3. 使用胰岛素的糖友 。不论是皮下注射还是胰岛素泵 。
因为即使同样是4.7mmol/L还下降的血糖 。使用不同治疗方式 。低血糖发生概率和加餐方法是不同的 。
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其次 。我们要查看低血糖预警发生在什么时候?不同时间发生的低血糖 。优先查找的原因不同 。对因解决措施不同 。选择的预防低血糖加餐措施也不同 。
低血糖吃什么好?

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再次 。我们要看血糖目前在多少 。是处于上升、平稳还是下降过程中?有实时动态血糖监测仪以后 。要充分利用数值结合箭头信息 。箭头趋势比血糖值更有意义 。当血糖处于4.7mmol/L还下降时 。过一会儿很有可能发生低血糖;当血糖处于5.6mmol/L但平稳时 。低血糖概率相对小;当血糖处于5.2mmol/L但上升时 。说明血糖驶向安全区 。
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糖友身边要常备能快速升高血糖的食物 。如葡萄糖片、蜂蜜、含糖饮料 。这些用于快速阻止即将发生的低血糖或纠正已发生的低血糖 。
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能缓慢升糖 。持久升糖预防低血糖的食物如奶制品、坚果类也需要 。这些可以很好的预防夜间低血糖 。
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如图所示 。加餐后血糖要每隔5-10分钟查看血糖 。血糖由降变升 。说明暂时脱离危险 。血糖正驶向安全区 。
需要强调的多数糖友存在的一个误区是:
1. 加餐量和血糖升高幅度成正比 。但和血糖升高速度不成比例 。
2. 血糖升高速度和食物种类有关 。低血糖报警立即吃快速升糖的食物;低血糖预警可以吃适量升糖较快的食物;发生时间较下次进餐时间远时 。比如晚餐后、睡前 。要同时吃升糖慢 。持续久的食物预防低血糖 。

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