锐客网

  1. 首页 > 睿知 > >

运动性失语的临床特点 什么是运动性失语( 四 )

经验知识睿知


2.录音机及录音带 。
3.秒表、纸张、笔 。
4.资料收集 临床专科资料及患者个人史、生活环境资料等 。
7.4***
1.初步观察 一般交流状况及语言能力印象 。
2.评定 ***
（1）具体检查步骤：以西方失语成套测验（WAB）为例，进行以下分测验（其他量表的测查原则上相似）：
①自发言语（录音，满分20分）：以对话及图片叙述的形式检测患者自发言语的信息量（10分）和流畅度（10分，包括语法功能及错语） 。
②听理解（满分10分）：指出所听单词的对应图片或躯体部位，以“是”或“不是”回答提问，执行口头指令等 。
③复述字句及数字等（录音，满分10分） 。
④命名（录音，满分10分）：说出实物或图片的名称，动物列名，语句完成（名称填空），以名称简短应答等 。
⑤阅读（满分10分）：语句理解，执行文字指令，字图匹配，听字指字朗读数字、字句（录音），笔画辨别，字结构听辨，叙述字结构等 。
⑥书写（满分10分）：自动书写（书写姓名等），序列书写，抄写，看图书写，描述（情景画）书写及语句听写，视物听写单词等 。
⑦相关认知功能（满分10分）：运用，运算、绘图、积木组合，以及RAVEN 检查等 。
（2）失语商（或失语指数，Aphasia Quotient，AQ）的计算：
【运动性失语的临床特点 什么是运动性失语】AQ（满分100分）＝[（1）＋（2）＋（3）＋（4）]×2
正常AQ＝98.4～99.6 。
AQ＜93.8即可判定有失语 。
AQ大于93.8小于98.4时，可能为弥漫性脑损伤、皮质下损伤 。
（3）失语分类：见表1 。
（4）失语症严重程度分级（BDAE）：
0级：缺乏有意义的言语或听理解能力 。
1级：言语交流中有不连续的言语表达，但大部分需要听者去推测、询问和猜测；可交流的信息范围有限，听者在言语交流中感到困难 。
2级：在听者的帮助下，可能进行熟悉话题的交流，但对陌生话题常常不能表达出自己的思想，使患者与评定者都感到进行言语交流有困难 。
3级：在仅需少量帮助下或无帮助下，患者可以讨论几乎所有的日常问题，但由于言语或理解力的减弱，使某些谈话出现困难或不大可能进行 。
4级：言语流利，但可观察到有理解障碍，思想和言语表达尚无明显限制 。
5级：有极少的可分辨得出的言语障碍，患者主观上可能感到有些困难，但听者不一定能明显察觉到 。
（5）测算语速：将自发言语中对话部分的录音回放，计算患者1min内所发出的音节（字）数（正常为100～120字/min） 。
7.5注意事项
1.以下情况不宜接受失语症评定
（1）全身状态不佳、病情进展期或体力差难于耐受检查者 。
（2）意识障碍者 。
（3）严重痴呆难以合作者 。
（4）拒绝检查或完全无训练动机及要求者 。
2.工作人员须知 当患者处于急性期，病情不稳定或患者体力不支时，不要勉强进行详细的系统检查，可根据患者恢复情况，在适当的时候完成标准化的系统测查 。
（1）检查环境：选择安静的房间，避免干扰 。
（2）准备工作：
①应在了解患者的背景资料后，根据患者的情况，事先进行检查内容（包括用具）和顺序的准备 。
②测验前应对患者或家属说明测验目的、要求和主要内容，以取得同意及充分合作 。
③需配戴眼镜、助听器、义齿的患者，检查前应先配戴好 。
（3）检查要在融洽的气氛中进行，检查中注意观察患者的状态，是否合作，是否疲劳 。
（4）检查中不要随意纠正患者的错误反应 。

推荐阅读


上一篇：苹果手机有拍一拍功能吗？

下一篇：如何长期保存胡萝卜