随着研究的深入,很多以前大查房发现的问题,现在有了更好的解决办法 。比如协和最早发现干燥综合征的患者,是在肾小管酸中毒的病人里发现的 。因为干燥综合征的病人可以合并肾小管酸中毒,我们在对病房里的患者进行采血以后,发现他有干燥综合征的自身抗体,抗SSA和抗SSB,这就确诊了 。再比如,很早以前内科大查房时,发现有一个病人是腹膜后纤维化,当时我们不知道该怎么治,也不知道为什么会腹膜后纤维化 。现在我们对腹膜后纤维化的了解很多了,查一下IgG4就知道,而且用激素很快就缓解了 。可见,自身抗体对诊断自身免疫病是非常有帮助的 。
所以医教研里,我觉得医疗是最容易的,作为医生,你只要多看病人,用心地看病,总能在医疗上创造一些好的事情 。但是做研究是很难的,所以我个人把比较多的精力放在了干燥综合征的研究上 。可以说,是协和的风湿免疫科从无到有地推动了我国干燥综合征研究 。当然,学科的发展不能老盯着几个病,我们还逐渐开展了对白塞病、血管炎等疾病的研究 。
现在,国内很多医院的风湿免疫科带头人都是协和培养出来的,有的是从协和毕业的,有的是来协和进修过的 。我们不仅在北京办学习班,而且几乎每年都去新疆、内蒙古、云南等地办学习班,这些地方的大夫不方便来北京,我们就自己去 。效果还是挺好的,能拓宽大家的视野,虽然有的人学了回去不能成立一个科,但至少他们知道了风湿病人应该怎么处理 。做一个好医生,就要一切为病人着想,病人病情有变化,你就得待在那儿 。医生确实辛苦,但我无怨无悔 。有人问我“下辈子再做医生好不好”,我说好,我愿意!
(光明日报采访人员崔兴毅整理)
《光明日报》( 2023年05月06日07版)
来源: 光明网-《光明日报》
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